求助雨丝大神

@生活依然会继续

请问下雨丝老师，我家病理报告，几家医院给的结论不太一致，里面指标描述也不太一致，能帮忙看看吗，严重吗，按哪种方案治疗好？

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@生活依然会继续

橙色雨丝 发表于 2025-06-29 08:40
结节性淋巴细胞为主霍奇金是一种结内淋巴瘤，绝大多数情况下无结外器官的累及，即使有，也仅限于肝脾和骨髓等，原发乳腺的几乎没有听说过，所以，第一份病理报告一定是错的，其它几份病理报告基本上一致，就是非生发中心型弥漫大B，有标准的治疗方案。

请问雨丝老师，目前早期没有转移，但是结合病理报告有些指标偏高，且高子芬老师写的乳腺原发预后差，医院定的R-CHOP标准方案，我担心会不会强度不够？

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@生活依然会继续

求助雨丝老师@橙色雨丝

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常春藤2027

不找周小鸽教授可惜了,目前两票大于一票

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散仙

三家医院都报弥漫大b，就先按弥漫大b来治，中期评估看治疗效果如何。效果好继续治疗。效果不好，再做病理

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向前看别回头

大B，乳腺上霍奇金很少见

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@生活依然会继续

散仙 发表于 2025-06-28 17:41
三家医院都报弥漫大b，就先按弥漫大b来治，中期评估看治疗效果如何。效果好继续治疗。效果不好，再做病理

目前没有转移还是一期，也年轻没啥基础病，这种情况用哪种方案合适？

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@生活依然会继续

向前看别回头 发表于 2025-06-28 18:12
大B，乳腺上霍奇金很少见

嗯我了解到的也是这样，只是里面有些双表达的指标互相都不一致，不晓得是否严重，预后怎么样

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@生活依然会继续

常春藤2027 发表于 2025-06-28 17:19
不找周小鸽教授可惜了,目前两票大于一票

周小鸽老师好像退休了，那个友谊医院张燕林是他徒弟

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散仙

@生活依然会继续 发表于 2025-06-28 20:03
目前没有转移还是一期，也年轻没啥基础病，这种情况用哪种方案合适？

目前polarchp方案是一线治疗，今年pola也进医保了，花费会少很多，副作用也会小

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@生活依然会继续

散仙 发表于 2025-06-28 20:31
目前polarchp方案是一线治疗，今年pola也进医保了，花费会少很多，副作用也会小

我看指南好像推荐的是Rchop呢？是不是我查错了

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常春藤2027

@生活依然会继续 发表于 2025-06-28 20:13
周小鸽老师好像退休了，那个友谊医院张燕林是他徒弟

他现在在陆道培，可以找之家的静静代办的

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常春藤2027

@生活依然会继续 发表于 2025-06-28 20:38
我看指南好像推荐的是Rchop呢？是不是我查错了

有Pola更好些，尤其是今年可以报销

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散仙

@生活依然会继续 发表于 2025-06-28 20:38
我看指南好像推荐的是Rchop呢？是不是我查错了

没钱肯定rchop，有点经济能力，➕pola吧。今年进医保了，我们去年全自费，一次就要四万多

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@生活依然会继续

散仙 发表于 2025-06-29 06:28
没钱肯定rchop，有点经济能力，➕pola吧。今年进医保了，我们去年全自费，一次就要四万多

我们还专门问了医生能不能加pola，他说暂时不加，不晓得什么意思，也没跟我们解释原因。

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@生活依然会继续

另外咨询下大家，做FISH和基因检测，会像病理报告那样那么大的误差吗，是不是只要有资质能做的医院做就行，不需要选择顶级医院吧？

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橙色雨丝

结节性淋巴细胞为主霍奇金是一种结内淋巴瘤，绝大多数情况下无结外器官的累及，即使有，也仅限于肝脾和骨髓等，原发乳腺的几乎没有听说过，所以，第一份病理报告一定是错的，其它几份病理报告基本上一致，就是非生发中心型弥漫大B，有标准的治疗方案。

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橙色雨丝

@生活依然会继续 发表于 2025-06-29 08:55
请问雨丝老师，目前早期没有转移，但是结合病理报告有些指标偏高，且高子芬老师写的乳腺原发预后差，医院定的R-CHOP标准方案，我担心会不会强度不够？

R-CHOP是标准方案，但是需要对中枢神经系统预防做一定考虑。

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@生活依然会继续

橙色雨丝 发表于 2025-06-29 09:01
R-CHOP是标准方案，但是需要对中枢神经系统预防做一定考虑。

嗯明白了，特别谢谢您

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@生活依然会继续

常春藤2027 发表于 2025-06-29 06:22
他现在在陆道培，可以找之家的静静代办的

好的，后面三家都是大B，基本确定了就不折腾了，最近太难受了

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