有大佬能看看这个淋巴瘤严重吗

克莱因的蓝

妈妈今年46岁，在2023.10检查出浆母细胞淋巴瘤2期A组，经过化疗（V-DA-EPOH方案）后初步痊愈，后面就是吃药➕按时复查。
在今年5月底开始发烧，最开始以为是感冒，但是发烧一直压不住后面就去医院，做了ct后发现复发了。由于我在外地没回家，听家人转述，医生说后续效果比较差，生存期半年到一年。打的药效果预计50%左右，现在考虑图2的两种方案之一，想问问这个分型严重吗，希望大佬能给点建议

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橙色雨丝

浆母一直都是治疗难点，复发更是如此，医生建议的这两个方案没有本质区别，在蛋白酶体抑制剂里面卡非佐米比硼替佐米强一点，适合于年龄不太大的患者，但关键问题是缓解后怎么办，因为几乎可以确定还是会复发的，所以，建议咨询BCMA靶点的CAR-T，在化疗不敏感时可以做，在化疗敏感的情况下也可以用于巩固治疗，另外，就是探讨移植的问题，比较奇怪的是为什么没有在CR1的时候就做自体移植，尽管分期较早，但这可是浆母啊，不是什么好治的类型。如果有合适配型并且愿意承担更大的风险，异体移植都可以认真的探讨一下，毕竟还年轻。

克莱因的蓝

橙色雨丝 发表于 2025-06-12 08:59
浆母一直都是治疗难点，复发更是如此，医生建议的这两个方案没有本质区别，在蛋白酶体抑制剂里面卡非佐米比硼替佐米强一点，适合于年龄不太大的患者，但关键问题是缓解后怎么办，因为几乎可以确定还是会复发的，所以，建议咨询BCMA靶点的CAR-T，在化疗不敏感时可以做，在化疗敏感的情况下也可以用于巩固治疗，另外，就是探讨移植的问题，比较奇怪的是为什么没有在CR1的时候就做自体移植，尽管分期较早，但这可是浆母啊，不是什么好治的类型。如果有合适配型并且愿意承担更大的风险，异体移植都可以认真的探讨一下，毕竟还年轻。

谢谢您的回复，目前家人跟我说医生让先试试CD38的药物，看有没有效果，那我要再问问医生car-t和移植治疗嘛？

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橙色雨丝

克莱因的蓝 发表于 2025-6-12 09:54
谢谢您的回复，目前家人跟我说医生让先试试CD38的药物，看有没有效果，那我要再问问医生car-t和移植治疗 ...

CAR-T和移植都不那么容易安排，所以提前准备是没错的。

克莱因的蓝

橙色雨丝 发表于 2025-06-12 12:53
CAR-T和移植都不那么容易安排，所以提前准备是没错的。

好的，谢谢您的回复

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全家一起加油

橙色雨丝 发表于 2025-06-12 08:59
浆母一直都是治疗难点，复发更是如此，医生建议的这两个方案没有本质区别，在蛋白酶体抑制剂里面卡非佐米比硼替佐米强一点，适合于年龄不太大的患者，但关键问题是缓解后怎么办，因为几乎可以确定还是会复发的，所以，建议咨询BCMA靶点的CAR-T，在化疗不敏感时可以做，在化疗敏感的情况下也可以用于巩固治疗，另外，就是探讨移植的问题，比较奇怪的是为什么没有在CR1的时候就做自体移植，尽管分期较早，但这可是浆母啊，不是什么好治的类型。如果有合适配型并且愿意承担更大的风险，异体移植都可以认真的探讨一下，毕竟还年轻。

我咨询过主治医生，说浆母没有car-t可用，移植可以考虑，也是缓解后再看，是这样的吗？

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橙色雨丝

全家一起加油 发表于 2025-06-13 15:36
我咨询过主治医生，说浆母没有car-t可用，移植可以考虑，也是缓解后再看，是这样的吗？

不是。

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