没有白片了，还需要会诊吗

爸爸创造奇迹

天津血研所的医生说两种淋巴瘤不好治并且告知父亲后续的风险（说可能导致器官衰竭），导致父亲现在不想治疗了，父亲说看看二疗之后的petct，如果缓解了就准备吃药维持，请问大大这个想法可以吗@橙色雨丝  父亲今年49岁，心脏有早搏，有过乙肝，但是治愈了

来自苹果APP客户端

anl

必须治疗。这两个淋巴瘤可以合并一个，按ebv阳性弥漫大b治疗吧。你们用的什么方案？r-chope？96小时方案？先治疗四个疗程，再评估用不用自体移植，有无必要，身体行不行？

来自苹果APP客户端

勇往直前降怪兽

慢病，一定要慢慢治，药力太猛，有反作用，基本6疗程后，效果体现。安心，年轻，一切都会好的

来自苹果APP客户端

散仙

49岁，太年轻了，我家老人超过80岁，12个疗程化疗cr了。要有信心

来自安卓APP客户端

橙色雨丝

R-CHOP不过是一个中等强度的方案，如果连这个都扛不住，那不知道该怎么办。千万不要以为靠什么药物能维持住，如果问题真的那么简单就好了，全世界血液科的医生都会感到压力骤减，但是，奇迹哪有那么容易出现？

爸爸创造奇迹

橙色雨丝 发表于 2025-06-11 08:42
R-CHOP不过是一个中等强度的方案，如果连这个都扛不住，那不知道该怎么办。千万不要以为靠什么药物能维持住，如果问题真的那么简单就好了，全世界血液科的医生都会感到压力骤减，但是，奇迹哪有那么容易出现？

请问还有必要去找周小鸽教授会诊吗，另外这个是之前骨髓活检报告和最近的骨髓流式和形态学（最近的骨髓活检结果还没有出），请问如果化疗会不会导致骨髓发生什么病变，本来二疗结束好好的，结果医生突然谈话说如果化疗可能导致骨髓病变，说我们一疗结果就骨髓抑制的比别人厉害，导致我父亲有点想打退堂鼓了

来自苹果APP客户端

爸爸创造奇迹

anl 发表于 2025-06-11 07:06
必须治疗。这两个淋巴瘤可以合并一个，按ebv阳性弥漫大b治疗吧。你们用的什么方案？r-chope？96小时方案？先治疗四个疗程，再评估用不用自体移植，有无必要，身体行不行？

rchop，本来是说二疗加西达，我父亲说先不加，害怕副作用大，他说想要好的生活质量，主要是医生的突然谈话，说这个病不好，说我们是两种淋巴瘤混合，让他想放弃了

来自苹果APP客户端

爸爸创造奇迹

橙色雨丝 发表于 2025-06-11 08:42
R-CHOP不过是一个中等强度的方案，如果连这个都扛不住，那不知道该怎么办。千万不要以为靠什么药物能维持住，如果问题真的那么简单就好了，全世界血液科的医生都会感到压力骤减，但是，奇迹哪有那么容易出现？

请问还有这个肺部间质病变有什么危险吗，继续用美罗华有影响吗

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

爸爸创造奇迹 发表于 2025-6-11 10:52
请问还有必要去找周小鸽教授会诊吗，另外这个是之前骨髓活检报告和最近的骨髓流式和形态学（最近的骨髓活 ...

就像手术一样，医生都会把各种风险充分告知，哪怕是千分之一概率的事件也要说明白，但是，一边是千分之一的概率出现不良后果，另一边是百分之百的概率出现不良后果，该怎么选择不用说吧。

爸爸创造奇迹

橙色雨丝 发表于 2025-06-11 11:22
就像手术一样，医生都会把各种风险充分告知，哪怕是千分之一概率的事件也要说明白，但是，一边是千分之一的概率出现不良后果，另一边是百分之百的概率出现不良后果，该怎么选择不用说吧。

就是如果不化疗，后面百分之百肯定不行对吗，请问我们需要换医院吗，这个医院医生感觉对病人不友好，有什么问题消息也不回复诶

来自苹果APP客户端

爸爸创造奇迹

橙色雨丝 发表于 2025-06-11 11:22
就像手术一样，医生都会把各种风险充分告知，哪怕是千分之一概率的事件也要说明白，但是，一边是千分之一的概率出现不良后果，另一边是百分之百的概率出现不良后果，该怎么选择不用说吧。

还有这个肺部间质病变有影响吗

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

爸爸创造奇迹 发表于 2025-6-11 11:53
还有这个肺部间质病变有影响吗

无症状的话一般不做干预。

爸爸创造奇迹

橙色雨丝 发表于 2025-06-11 12:43
无症状的话一般不做干预。

你好，突然想起来之前这个东西，请问这个骨髓基因重排阳性是什么原因呢，有什么问题吗

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

爸爸创造奇迹 发表于 2025-6-12 00:22
你好，突然想起来之前这个东西，请问这个骨髓基因重排阳性是什么原因呢，有什么问题吗
...

单独的看没有意义，结合免疫组化或者流式才有意义。

爸爸创造奇迹

橙色雨丝 发表于 2025-06-12 08:34
单独的看没有意义，结合免疫组化或者流式才有意义。

你好，请问这个有什么问题吗，大单圆核小巨核细胞增多，DeepSeek说是mds

来自苹果APP客户端

爸爸创造奇迹

爸爸创造奇迹 发表于 2025-06-12 11:52
你好，请问这个有什么问题吗，大单圆核小巨核细胞增多，DeepSeek说是mds

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

爸爸创造奇迹 发表于 2025-6-12 11:52
你好，请问这个有什么问题吗，大单圆核小巨核细胞增多，DeepSeek说是mds

如果怀疑MDS，骨髓细胞学报告上会写的， 不要脑补一些不存在的东西。

爸爸创造奇迹

橙色雨丝 发表于 2025-06-12 12:51
如果怀疑MDS，骨髓细胞学报告上会写的， 不要脑补一些不存在的东西。

请问也不会是mpn吧，因为我看我父亲10号的血小板303，7号的血小板220，害怕影响后续治疗

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

爸爸创造奇迹 发表于 2025-6-12 13:07
请问也不会是mpn吧，因为我看我父亲10号的血小板303，7号的血小板220，害怕影响后续治疗 ...

也不至于这样吧，一会儿MDS，一会儿MPN，然而检查报告上没有半个字提到有这种可能，难道检验科的医生眼睛瞎了，这么明显的东西都看不出来，倒是让患者家属看出来了？目前，就是一个很常见的血管免疫母细胞淋巴瘤，伴有单克隆的B细胞增生，这些增生的B细胞，也许已经发展成大B细胞淋巴瘤，也许还没有，非常难以下确切结论，无论如何，R-CHOP 方案治疗没有问题，加上西达本胺也是合理的考虑，不会增加多少副作用，运气不差的话，可以获得完全缓解，然后自体造血干细胞移植巩固一下，虽然不敢确保不再复发，起码缓解个几年应该问题不大。

爸爸创造奇迹

橙色雨丝 发表于 2025-06-12 13:20
也不至于这样吧，一会儿MDS，一会儿MPN，然而检查报告上没有半个字提到有这种可能，难道检验科的医生眼睛瞎了，这么明显的东西都看不出来，倒是让患者家属看出来了？目前，就是一个很常见的血管免疫母细胞淋巴瘤，伴有单克隆的B细胞增生，这些增生的B细胞，也许已经发展成大B细胞淋巴瘤，也许还没有，非常难以下确切结论，无论如何，R-CHOP 方案治疗没有问题，加上西达本胺也是合理的考虑，不会增加多少副作用，运气不差的话，可以获得完全缓解，然后自体造血干细胞移植巩固一下，虽然不敢确保不再复发，起码缓解个几年应该问题不大。

好的明白了，高子芬教授会诊结果是血母伴ebv阳性弥漫大b

来自苹果APP客户端