我爸爸滤泡淋巴瘤疑似复发，谁来告诉我怎么办！！？？

一切顺利！gfh · 发表于前天 00:47

淋巴瘤求助帖
紧急求助！我爸爸淋巴瘤在当地治疗两年后复发，目前还在化疗中。58岁

已经用过六次R-CHOP方案（太原中心医院方案，第一次活检边缘区淋巴瘤），四次BR方案（白求恩医院方案第二次活检滤泡性淋巴瘤），三次环磷酰胺➕表柔比星➕长春地辛➕泼尼松➕依托泊苷化疗➕颈部腹部放疗，最后这个方案效果很好。24年6月B超显示无淋巴结肿大。

没有巩固治疗，24年9月份局部出现0.2㎝淋巴结肿大，持续观察，期间吃华蟾素，西黄丸，消癌平等口服药。

到25年6月复查发现腹部颈部纵膈腋窝多处淋巴结肿大，多发淋巴结结，腹部最大处3.1✖️4.7cm（B超检查结果如图）
现在最后一个方案化疗中

山西肿瘤医院主任要求住院活检，各项检查重来一遍后再谈治疗。考虑重新检验的时间耽误治疗。

山大二院杨林花主任看过病历后，建议我们去北京进一步诊疗定方案。考虑时间以及花费

当地医院（忻州市第二人民医院）建议先这样化疗，两次后效果好无需复诊，利妥昔维持，效果不好再去大医院。

现在心里有很多疑问，想请各位有经验的友友帮忙解答：
专家咨询：北京三院景红梅主任的诊疗水平和口碑怎么样？有找她看过病的朋友能分享下就诊感受吗？医生耐心吗态度好吗

治疗安排：不管是太原大医院还是北京，重新化验检查定方案都比较耗费时间，不如先就这样化疗试试看？（感觉长势比较缓慢）还是七月份直接去北京？或者是去太原医院检查，换个药治疗试试？

之前两次都是当地三甲医院做的颈部淋巴结穿刺，去北京有可能做腹部淋巴结穿刺吗？会有危险吗？

费用顾虑：在北京看病的费用是不是比太原高很多？家里经济紧张无收入了，一直啃老本，如果花费高，可能只能留在太原和当地治疗了。

检查报销：距离上次活检已经一年半了，去北京三院还需要重新做活检吗？活检住院的费用能走医保报销吗？一次就诊大概要花多少钱？如果太贵的话就不考虑去北京了，就在太原找个医院用药试试。

还要考虑后续持续治疗，能在当地最好，因为我是大二学生，在外地读书，妈妈不在了，只有老爸一个人在老家，当地住院有事的话亲戚可以帮衬一下，外地住院我就只能请假。

家庭经济有限，想寻求一个经济有效的治疗方案，感谢帮助！

每一个建议对我们家都至关重要，感谢大家的帮助！

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晓寒先生 · 发表于前天 01:14

华蟾素，西黄丸都是肿瘤科喜欢用的药啊，，这种情况肯定需要重新活检，明确病理，看看到底是边缘区淋巴瘤，还是滤泡，还是转化成其他的了，不管去北京还是去哪里，明确病理是第一步，才58岁，年龄不大，还是建议你明确病理，，你加群啊，报团取暖，找滤泡群和边缘区的群主加群

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常春藤2027 · 发表于前天 03:00

家庭经济紧张还要去北京？不如家属去问方案，本地治疗就可以了。

如果本次化疗不能cr，建议考虑寻找合适的双抗实验组，既有效果又总体不花钱

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anl · 发表于前天 03:11

建议直接去北京穿刺做一下病理。在北京做，做好异地备案，有可能这些费用可以走医保，虽然异地报销比例低一些。病理结果出来，带齐之前的治疗方案、病理结果，最近一年的检查报告，然后由北京医生定方案，回当地治疗（尽量走医保方案）。不清楚你山西门特能不能在北京门诊做穿刺，然后走医保。如果不行，尽量住院。山西当地做免疫组化等可能不能走医保。景红梅可以，目前北三血液科负责人。你尽量不要耽误学习，看这次能不能由亲人和父亲一起去穿刺。马上暑假了，暑假照顾好父亲。b类淋巴瘤有很多治疗方案，不要担心。

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