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Pet ct结果也出来了,有人能帮忙看下吗感觉不太好

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发表于 前天 17:52 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河南郑州
结果显示侵润型,病理结果数值也不太好



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 楼主| 发表于 前天 18:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南郑州
病理会诊:专家看切片
@橙色雨丝 雨丝大神能不能帮忙看看
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发表于 前天 20:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
从现有资料看,腹股沟淋巴结滤泡性淋巴瘤3A级存在这些高危因素相关情况:

疾病本身特征相关

- 病理分级与转化风险:3A级滤泡性淋巴瘤,肿瘤内存在较活跃的高级别细胞,有转变为弥漫大B细胞淋巴瘤的风险,一旦转化,病情进展、侵袭性通常会增强 。
- 分期及受累情况:PET - CT提示全身多部位(鼻咽、腮腺区、锁骨上窝、腋窝、腹腔、腹股沟等淋巴结,还有全身骨骼、腹盆腔软组织 )代谢活跃,考虑淋巴瘤浸润,若为晚期(如Ann Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期 ,需结合具体分期判断 ),往往预后更差 。

分子及免疫相关

- 基因与蛋白异常:病理报告提到P53高表达,提示可能伴有TP53基因突变,P53基因异常常与肿瘤恶性程度高、对治疗抵抗、预后不良相关 ;另外,滤泡性淋巴瘤常见BCL2基因重排等遗传改变,也会影响病情发展 。
- 免疫功能因素:疾病发生发展与免疫功能异常有关,如CD4+T细胞功能缺陷等,免疫功能紊乱会增加肿瘤进展、复发风险 。

其他潜在影响因素

若存在年龄>60岁、血红蛋白定量<120g/L、乳酸脱氢酶(LDH)升高、淋巴结受累区域>4个等情况(需结合完整临床资料确认 ),也会增加高危风险,影响预后 。

具体高危分层及后续诊疗,需医生结合完整病史、全面检查(如基因检测、IPI评分等 )综合判断,建议和主治医生深入沟通,制定精准治疗方案 。
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发表于 前天 21:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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发表于 昨天 08:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
G-CHOP方案治疗。
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发表于 昨天 09:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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 楼主| 发表于 昨天 16:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南洛阳

雨丝大神,医生推荐我入艾伯维Epcor+R2用于初治滤泡淋巴瘤项目的试验组,很纠结化疗好还是入组
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发表于 昨天 16:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
短短 发表于 2025-06-07 16:19
雨丝大神,医生推荐我入艾伯维Epcor+R2用于初治滤泡淋巴瘤项目的试验组,很纠结化疗好还是入组

如果符合入组要求,可以考虑参加,不过,这应该是三期临床试验吧,如果随机到对照组,那么只是R2方案,强度可能不够。
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 楼主| 发表于 昨天 19:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南焦作
橙色雨丝 发表于 2025-06-07 16:51
如果符合入组要求,可以考虑参加,不过,这应该是三期临床试验吧,如果随机到对照组,那么只是R2方案,强度可能不够。

好的,我问下医生看具体怎么说
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