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最后登录2025-6-2
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3月双脚出现紫癜,脸部浮肿,首次入院肾内科治疗,入院后伴随血红蛋白降低(90→60),尿蛋白加重(1+→3+),上上下下查了个遍,查了免疫固定电泳无异常,骨刺结果无异常,医院当做肾型紫癜治疗了21天出院。
出院后二周复查,蛋白尿、贫血问题依然没有改善。
二次入中医院血液科治疗,复查免疫固定电泳,查出IGM-kapa,考虑IGM沉淀在肾上导致肾损伤,建议做肾活检,明确原因。由于中医院无法做肾穿,且无治疗方向再次出院。
第三次直接去瑞金门诊看诊,医生考虑出现单克隆IGM异常+TMA+冷球蛋白血症二型,高度怀疑是淋巴瘤,门诊检查了溶血性贫血和补体的相关检查。结果出来后让我们在补做肾活检+PET-CT。
现在情况,在等协调瑞金协调做肾活检,未住院,但自从出院后脸部和脚部浮肿开始加剧,怀疑肾功能存在恶化。现在无比焦虑,是否应该现在本地医院肾内先住院稳住肾,还是等瑞金医院的肾检查。
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