弥漫大B，四期，嗜血，二疗R-CHOP方案药效不佳，换二线方案？

求解答

有没有病友们路过可以帮忙解答一下，真的十分感谢，换二线耐药性会好吗？用药反应怎么样呀？我爸第一次用利妥昔单抗靶向药反应特别大，真的很害怕，如果还不行，需要干细胞移植吗？

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朱砂麒麟

如果二疗后评估，疗效不佳，可能是耐药。建议做fish及二代基因检测。根据检测结果，加口服靶向药联合二线方案（不交叉耐药），5疗前再次评估。那时再做抉择！

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散仙

利妥昔单抗现在是一线用药了吧

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求解答

散仙 发表于 2025-05-22 09:45
利妥昔单抗现在是一线用药了吧

是的

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求解答

朱砂麒麟 发表于 2025-05-22 09:03
如果二疗后评估，疗效不佳，可能是耐药。建议做fish及二代基因检测。根据检测结果，加口服靶向药联合二线方案（不交叉耐药），5疗前再次评估。那时再做抉择！

好的我看看，感谢您的建议

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散仙

我家人一线polarchop方案五个疗程，后面96小时方案两次，评估进展了，后面换了二线Rice方案，五个疗程。cr了

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散仙

我家老人80岁，整个放疗过程中倒是没啥特别不舒服。12个疗程都很顺利。利妥昔单抗用了12次，都没啥不舒服

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刘顽强

散仙 发表于 2025-05-22 10:35
我家人一线polarchop方案五个疗程，后面96小时方案两次，评估进展了，后面换了二线Rice方案，五个疗程。cr了

请问二线有加pola吗？

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求解答

散仙 发表于 2025-05-22 10:37
我家老人80岁，整个放疗过程中倒是没啥特别不舒服。12个疗程都很顺利。利妥昔单抗用了12次，都没啥不舒服

我爸54，第一次用的利妥昔、甲泼龙，高烧四十多度，意识不清，过后又发冷寒战不止，恶心，反应很大；第二次用这个靶向药还是一样的反应，就是害怕二线换治疗，还有其他反应，太折磨病人了

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散仙

求解答 发表于 2025-05-22 13:09
我爸54，第一次用的利妥昔、甲泼龙，高烧四十多度，意识不清，过后又发冷寒战不止，恶心，反应很大；第二次用这个靶向药还是一样的反应，就是害怕二线换治疗，还有其他反应，太折磨病人了

二线方案中只有利妥昔单抗，没有pola

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