求助：弥漫大b细胞淋巴瘤1年内复发后tafa治疗无效接下来可以用什么方案

grace1285

大家好，我公公24年4月在经历了8次R-CHOP后CR结疗，后每三个月的复查都很好，25年1月底发现舌根部肿物（新发位置），切了一部分做病理后，诊断是弥漫大b淋巴瘤复发。我觉得很难接受很疑惑，明明初治效果很明显，结疗时的pet显示病灶都消失了，复查数据也很好，怎么不到一年又复发了，而且是新发位置的。医生说这个也没办法，就是有30%-40%的人会复发。
今年3月初入组来那度胺联合tafa的临床试验，刚刚做了中期的pet ct和ct，评估效果不理想，我们准备退出实验组。想请教一下，还有什么方案比较好的，今天问医生后续方案调整，医生说在帮我们筛cart，想请问一下cart的实验组和商业cart有什么区别，我们应该怎么选择？还有没有其他把握更大一点的方案了？@橙色雨丝
下面分别是2.3和5.12这2次pet的结果，以及2月底fish结果和病理报告，请帮忙看看

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橙色雨丝

经济条件好就选择商业CAR-T，经济条件勉强就参加CAR-T的临床试验，或者咨询同情CAR-T，没有更有效方案。

grace1285

橙色雨丝 发表于 2025-05-19 11:02
经济条件好就选择商业CAR-T，经济条件勉强就参加CAR-T的临床试验，或者咨询同情CAR-T，没有更有效方案。

谢谢雨丝大神的回复，从疗效上来讲，这几种cart差异大吗？如果我们要咨询医生，还可以关注哪些问题呀？

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你好溜

浙一的医生也是很专业的

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grace1285

grace1285 发表于 2025-05-19 11:23
谢谢雨丝大神的回复，从疗效上来讲，这几种cart差异大吗？如果我们要咨询医生，还可以关注哪些问题呀？

下午接到通知，没能入组，但是现在舌根部的肿物已经影响吞咽了，所以医生说先上化疗吧，好崩溃，一到准备用药就发烧，一发烧就不能正常治疗，太搞心态了

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grace1285

你好溜 发表于 2025-05-19 11:47
浙一的医生也是很专业的

是的，医生真的很好，也很为病人考虑

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