边缘区，二次治疗求助！！！

芸豆

各位老师好！我母亲23年确诊弥漫大B，病灶位置在右侧的颈部、腋窝、腹沟、髂骨血管，在北肿做了6个疗程Rchop，CMR结疗。今年复发，病灶位置在左侧的腹沟和髂骨血管旁。北肿病理边缘区淋巴瘤，面诊宋玉琴教授，认为原发是边缘区第一次治疗时是转化的大B。最近流鼻涕，咽痛，支气管有点发炎。宋主任给的治疗方案有两个，一是如果活性高用R-Gemox；二是活性不高，用奥布替尼联合利妥昔。我妈身体从上次化疗损伤中刚恢复，二次化疗身体是否能承受？想听取一下大家的专业意见。万分感谢！！！
@橙色雨丝 @散人 @小猪泡泡

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芸豆

二次求助，心情复杂！想过可能会再次求助各位，没想到来这么早！@橙色雨丝 @小猪泡泡 @散人

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芸豆

请大家给与方案选择的指导意见！

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PENGggg.

奥布加利妥昔双靶向，副作用小一点

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芸豆

PENGggg. 发表于 2025-05-17 08:13
奥布加利妥昔双靶向，副作用小一点

谢谢

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Yy颜颜

我就是奥布替尼 利妥昔单抗 ，奥布替尼吃了三系也会低，我刚打了升白针，记得每周要去验血常规。

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芸豆

Yy颜颜 发表于 2025-05-17 08:55
我就是奥布替尼 利妥昔单抗 ，奥布替尼吃了三系也会低，我刚打了升白针，记得每周要去验血常规。

好的  感谢提醒  祝你一直CR

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橙色雨丝

病理不是太清楚，遵照病理科意见加做分子学项目。

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芸豆

橙色雨丝 发表于 2025-05-17 09:09
病理不是太清楚，遵照病理科意见加做分子学项目。

面诊的时候问宋玉琴主任，她说超过一千就不用做了，治疗不需要等分子检测。问了病理科，划价3000，出结果26号，所以暂时没做。雨丝大神，有必要做一个是么？

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散人

同样建议等病理，盲目用药没有意义，结疗时间较短，如果复发，可能需要强方案➕移植。目前需要进一步确认病理准确性。

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芸豆

散人 发表于 2025-05-17 10:29
同样建议等病理，盲目用药没有意义，结疗时间较短，如果复发，可能需要强方案➕移植。目前需要进一步确认病理准确性。

谢谢  知道了

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橙色雨丝

芸豆 发表于 2025-05-17 09:43
面诊的时候问宋玉琴主任，她说超过一千就不用做了，治疗不需要等分子检测。问了病理科，划价3000，出结果26号，所以暂时没做。雨丝大神，有必要做一个是么？

根据一个“倾向性”的病理结论制定方案是不太妥当的。

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芸豆

橙色雨丝 发表于 2025-05-17 13:20
根据一个“倾向性”的病理结论制定方案是不太妥当的。

十分感谢您的回复 ！！周一见医生我们会提出问题，加做分子

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小猪泡泡

大b转小b，最好做个二代基因检测再明确一下，如果是边缘区侵袭性不是很强，可以用惰性淋巴瘤的方案

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芸豆

小猪泡泡 发表于 2025-05-17 14:36
大b转小b，最好做个二代基因检测再明确一下，如果是边缘区侵袭性不是很强，可以用惰性淋巴瘤的方案

谢谢您！周一见了大夫再问问

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鸿运2024

北肿做petct之前和之后会打电话询问患者情况么？

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芸豆

鸿运2024 发表于 2025-05-17 23:10
北肿做petct之前和之后会打电话询问患者情况么？

做之前会，做之后好像没有

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