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弥漫大B淋巴瘤这个疾病可以治好吗

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牛牛666

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家园豆

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2025-6-15
发表于 2025-4-28 14:46:38 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国
上周确诊了，本人平时不吸烟不喝酒，平时睡觉一般11点左右，最晚不超过12点，工作生活等压力还好，不知道为什么突然就患上了这个疾病，请教一下有经验的人帮忙看看这个报告病情是否严重，网上看说这个疾病近年治疗还可以，但是要分情况什么的





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无幻

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发表于 2025-4-28 20:45:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
病理会诊：专家看切片
要有信心  积极配合  规范治疗  一定給你意外的惊喜
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Redemption.

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发表于 2025-4-28 15:11:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江杭州
浙一的小程序
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风骤路遥

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家园豆

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2025-6-16
发表于 2025-4-28 15:19:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
cmyc，bcl2，bcl6都是阳性，这些都是不好的指标
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牛牛666

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 楼主| 发表于 2025-4-28 15:35:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
风骤路遥 发表于 2025-04-28 15:19
cmyc，bcl2，bcl6都是阳性，这些都是不好的指标

那是那种什么双打击三打击不好治那种吗
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勇敢牛牛2

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发表于 2025-4-28 16:01:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江
牛牛666 发表于 2025-04-28 15:35
那是那种什么双打击三打击不好治那种吗

得看fish
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牛牛666

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 楼主| 发表于 2025-4-28 16:15:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江杭州
勇敢牛牛2 发表于 2025-04-28 16:01
得看fish

但是医生好像没让我做fish，准备让入院化疗，目前我还不知道什么方案
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勇敢牛牛2

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发表于 2025-4-28 16:40:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江
牛牛666 发表于 2025-04-28 16:15
但是医生好像没让我做fish，准备让入院化疗，目前我还不知道什么方案

不可能的 肯定会做到
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牛牛666

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 楼主| 发表于 2025-4-28 17:14:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江杭州
勇敢牛牛2 发表于 2025-04-28 16:40
不可能的 肯定会做到

刚问了医生，说fish是影响预后判断，不影响第一次治疗方案
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勇往直前降怪兽

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发表于 2025-4-28 17:34:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东广州
看下同类型的微信群内的战友，焦虑就会逐散，多上之家，了解多了就安心了，一切都会好的
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神农之迷

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发表于 2025-4-28 19:54:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国重庆
牛牛666 发表于 2025-04-28 17:14
刚问了医生，说fish是影响预后判断，不影响第一次治疗方案

不要怕，我也三个都阳性，4疗后就1分CR了。
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神农之迷

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发表于 2025-4-28 19:58:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国重庆
牛牛666 发表于 2025-04-28 15:35
那是那种什么双打击三打击不好治那种吗

没那么多的双打击、三打击，我病理还是确定双表达，化疗敏感、4疗PET评1分
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散仙

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发表于 2025-4-28 21:24:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国上海
弥漫大b治愈率还是挺高的。
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发表于 2025-4-29 14:15:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东
神农之迷 发表于 2025-04-28 19:54
不要怕，我也三个都阳性，4疗后就1分CR了。

你是做的那些治疗方案啊
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鲲仔

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2025-6-16
发表于 2025-4-30 13:56:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国四川
第一二次化疗最关键，一定不要病急乱来，经济允许做个二代基因测序，这是内科，不是外科治疗
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徐某某某

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发表于 2025-5-4 21:14:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏苏州
神农之迷 发表于 2025-04-28 19:54
不要怕，我也三个都阳性，4疗后就1分CR了。

你好 你用的什么方案呀？做了哪些检查呢？
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 楼主| 发表于 2025-5-15 07:00:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江杭州
更新最新病情，已使用rchop方案做了一疗，肿块有感觉消了大块，能吃能喝，疗后第10天血常规数值低，白细胞1.2和中性粒细胞0.08，打了两天升白针正常了，做的基因检测结果也出来，情况好像并不乐观，目前不知道后续如何发展，请问@橙色雨丝 有空的时候帮忙看看是否有什么注意点

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橙色雨丝

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博学多才一生平安康复0-1年
发表于 2025-5-15 08:47:59 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
原发乳腺大B细胞淋巴瘤，虽然不属于原发免疫豁免部位大B细胞淋巴瘤（primary immune-privileged site large B-cell lymphoma），但是从各个方面来看，都与后者很相似，例如双表达，MCD分子学亚型等，所以，总体来说，复发率高于一般的弥漫大B细胞淋巴瘤，特别是中枢神经系统（CNS）复发风险相对较高。在治疗上，有多种选择：1）对于CNS侵犯高风险的年轻患者（双侧乳腺受累，LDH偏高等），R-CHOP+HD-MTX；2）对于CNS侵犯风险不太高的患者，R-CHOP后再做2个疗程的HD-MTX也是可行选择；3）如果年龄偏大，或者不愿意做HD-MTX，那么R-CHOP联合BTK抑制剂也可以，特别是这种MYD88/CD79b双突变的患者，通常对BTK抑制剂敏感。
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牛牛666

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 楼主| 发表于 2025-5-15 18:51:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
橙色雨丝 发表于 2025-05-15 08:47
原发乳腺大B细胞淋巴瘤，虽然不属于原发免疫豁免部位大B细胞淋巴瘤（primary immune-privileged site large B-cell lymphoma），但是从各个方面来看，都与后者很相似，例如双表达，MCD分子学亚型等，所以，总体来说，复发率高于一般的弥漫大B细胞淋巴瘤，特别是中枢神经系统（CNS）复发风险相对较高。在治疗上，有多种选择：1）对于CNS侵犯高风险的年轻患者（双侧乳腺受累，LDH偏高等），R-CHOP+HD-MTX；2）对于CNS侵犯风险不太高的患者，R-CHOP后再做2个疗程的HD-MTX也是可行选择；3）如果年龄偏大，或者不愿意做HD-MTX，那么R-CHOP联合BTK抑制剂也可以，特别是这种MYD88/CD79b双突变的患者，通常对BTK抑制剂敏感。

非常感谢回复，帮助很大
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 楼主| 发表于 2025-5-19 21:45:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国浙江杭州
今天理了个光头，本来还想着会不会不会掉头发，是我天真了，二疗都还没到
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