请教各位大神，我这是啥情况

2025健康好运

这是我的流式免疫分型报告，我们这边的医生说是B细胞增大，没有达到判断标准，每三个月查一次血常规，观察。请教各位大神：1.还需要做什么检查吗？2.我这是啥问题呢？3.后续需要注意什么？谢谢@孔雀河 @之家小编

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橙色雨丝

2025健康好运 发表于 2025-04-18 11:18
然后我还很担心这个流式没做好，是不是做的时候有点稀释了，明显这有个矛盾点：B细胞比例很高(67.1%)与轻链多克隆性：典型恶性B细胞疾病(如CLL、淋巴瘤)多为单克隆性(k/入比值异常)，而我这个指标只有3，所以我一直在想是不是流式没做好

第一次做流式，是广泛撒网，第二次就可以只做CD19+细胞了。

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橙色雨丝

2025健康好运 发表于 2025-4-18 09:59
感动雨丝大神拨冗指导。我还是非常忐忑，一大早赶去做了个浅表淋巴结B超，右侧腋窝有个1*0.4的淋巴结，真 ...

这个尺寸的淋巴结没有什么临床意义。

橙色雨丝

1）外周血淋巴细胞增生；2）增生的是B细胞；3）暂未发现免疫表型异常；4）暂未发现轻链限制性（K/L比例大于3或小于0.3）表达，即还没有单克隆证据；5）观察随访，必要时再做外周血流式。

橙色雨丝

结合血常规来看。

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橙色雨丝 发表于 2025-04-17 13:11
结合血常规来看。

好激动啊，大神看到我了，这是我的血常规，另外24年11月21日浅表淋巴B超没有问题。

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橙色雨丝 发表于 2025-04-17 14:16
1）外周血淋巴细胞增生；2）增生的是B细胞；3）暂未发现免疫表型异常；4）暂未发现轻链限制性（K/L比例大于3或小于0.3）表达，即还没有单克隆证据；5）观察随访，必要时再做外周血流式。

谢谢大神，真是天籁之音！暂定三个月后再做一次。

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2025健康好运

橙色雨丝 发表于 2025-04-17 14:16
1）外周血淋巴细胞增生；2）增生的是B细胞；3）暂未发现免疫表型异常；4）暂未发现轻链限制性（K/L比例大于3或小于0.3）表达，即还没有单克隆证据；5）观察随访，必要时再做外周血流式。

感动雨丝大神拨冗指导。我还是非常忐忑，一大早赶去做了个浅表淋巴结B超，右侧腋窝有个1*0.4的淋巴结，真是个打击，再次麻烦大神指点：1.结合我的流式免疫分型报告、血常规，这是不是有什么特定指向？2.我还需要做什么检查（我们这边的医生让我回去观察，三个月后再查血常规）？再次感谢大神，期待得到您的指点，谢谢

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橙色雨丝 发表于 2025-04-18 10:04
这个尺寸的淋巴结没有什么临床意义。

那我现在咋整呢？亲

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橙色雨丝

2025健康好运 发表于 2025-4-18 10:11
那我现在咋整呢？亲

医生不是说了吗，还用问？

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橙色雨丝 发表于 2025-04-18 10:28
医生不是说了吗，还用问？

雨丝大神确认一下，才放心呢

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2025健康好运

橙色雨丝 发表于 2025-04-18 10:28
医生不是说了吗，还用问？

然后我还很担心这个流式没做好，是不是做的时候有点稀释了，明显这有个矛盾点：B细胞比例很高(67.1%)与轻链多克隆性：典型恶性B细胞疾病(如CLL、淋巴瘤)多为单克隆性(k/入比值异常)，而我这个指标只有3，所以我一直在想是不是流式没做好

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2025健康好运

橙色雨丝 发表于 2025-04-18 13:29
第一次做流式，是广泛撒网，第二次就可以只做CD19+细胞了。

那我换家医院马上做还是三个月后还是在这家医院做呢？亲

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橙色雨丝

2025健康好运 发表于 2025-04-18 13:44
那我换家医院马上做还是三个月后还是在这家医院做呢？亲

三个月后做。

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橙色雨丝 发表于 2025-04-18 14:02
三个月后做。

收到，那我放心了，该吃吃、该玩玩，三个月后见

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2025健康好运

橙色雨丝 发表于 2025-04-18 14:02
三个月后做。

大神，感谢雨丝大神给予的支持和帮助，就像是迷雾中那明亮温暖的灯塔。经过几天的学习、我又有了一些新问题：1. 流式报告显示：T细胞比例显著降低（11.5%），CD4+/CD8+=0.5，这个比较低是什么意思？2.前几次血常规的淋巴细胞百分比都是76%，流式报告是39%；3.有没有可能存在技术误差？流式做的时候稀释了，出现表面轻链检测假阴性，或者其他特殊类型的淋巴瘤如轻链缺失型？4. 有没有可能是CLL的早期？有没有什么办法抑制不再发展？请大神拨冗不吝赐教，谢谢

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2025健康好运

橙色雨丝 发表于 2025-04-18 14:02
三个月后做。

我再次拜读您的“狼-狮子-兔子”理论，我还是能观察的时候观察吧，希望一直观察下去

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橙色雨丝

2025健康好运 发表于 2025-4-21 16:17
大神，感谢雨丝大神给予的支持和帮助，就像是迷雾中那明亮温暖的灯塔。经过几天的学习、我又有了一些新问 ...

CD4/CD8倒置，代表免疫低下。

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橙色雨丝 发表于 2025-04-22 09:14
CD4/CD8倒置，代表免疫低下。

谢谢大神百忙之中的关心指点，我准备暂时休养生息，均衡饮食、规律作息、适度运动，遵医嘱随访复查，开开心心过好每一天

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