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中枢神经淋巴瘤,穿刺没有取出淋巴细胞,有什么好办法不开颅

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发表于 2025-4-10 10:42:13 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
中枢神经淋巴瘤,定位穿刺没有取出淋巴细胞,检测不出靶点和分型,基因检测也做不了,考虑后面开颅,怎么办@橙色雨丝

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发表于 2025-4-10 13:06:14 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
假定当初是弥漫大B细胞淋巴瘤,现在高度怀疑继发中枢神经系统淋巴瘤,穿刺活检失败,那么,脑脊液细胞因子检查也可以辅助确诊,IL-10的水平以及IL-6/IL-10的比例有比较高的敏感性和特异性,但是无法确定CD20,CD19以及CD22的表达情况,如果打算做二次CAR-T,假定先前做的是CD19,那现在别无选择,只能做CD20+CD22双靶点CAR-T试试了。
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 楼主| 发表于 2025-4-10 10:43:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
腰穿也做了没有淋巴细胞
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 楼主| 发表于 2025-4-10 10:43:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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博学多才一生平安康复0-1年

发表于 2025-4-10 10:52:29 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
那怎么知道是淋巴瘤的?
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 楼主| 发表于 2025-4-10 11:44:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
继发中枢淋巴瘤
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 楼主| 发表于 2025-4-10 11:45:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
cart回输失败,怀疑靶点逃逸,重新做病理,腰穿也做了没有细胞,流式也做不了,基因检测都做不了
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 楼主| 发表于 2025-4-10 11:45:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
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发表于 2025-4-10 12:28:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
身体其他地方有可疑病灶吗
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 楼主| 发表于 2025-4-10 17:35:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
好的谢谢@橙色雨丝 大佬的解答下面还会做CD20的cart主任说双靶点的风险有些大。
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