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锦鲤护体 发表于 2025-03-09 18:30 得尽快做病理 去血液科
小雪❄️ 发表于 2025-03-09 17:56 都在感染科看病，没去血液科看看？
甲基丙烯酸甲酯 发表于 2025-03-09 18:51 请血液科会诊，鉴别淋巴瘤和淋巴结结核。
lili呀 发表于 2025-03-09 18:59 血液科会诊了 做了淋巴结活检 初步诊断没有淋巴瘤。但是医生建议又做了基因重排。主要是petct结果不太好 全身多发 纵隔也有
甲基丙烯酸甲酯 发表于 2025-03-09 19:04 从影像上确实很像淋巴瘤，不过suv值也没有特别高。症状上来看，淋巴瘤和感染的可能性都有。我个人觉得，在等基因重排结果的同时做一个结核菌ppd试验鉴别一下。有症状先对症用药，尽快明确病因后系统治疗。祝好！
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沉默是 发表于 2025-03-09 20:13 感染淋巴结肿大也常见希望能排除淋巴瘤
七弦清音 发表于 2025-03-09 21:00 我妈也是锁骨，腹股沟，腹膜淋巴结肿大，明天准备活检。我妈食欲不振，一开始以为是特应性皮炎，按特应性皮炎打了度普利尤单抗，后面头部水肿，皮疹退了又出来，全身搔痒。
lili呀 发表于 2025-03-09 21:31 妈妈之前发烧的时候也是食欲不振 后面吃了激素之后好多了 最主要是因为心情好了一点。但是目前也没有排查出来到底是啥 我还是很担心 因为petct报告也不好 听说很多人都是活检了很多次才查不来的
小雪❄️ 发表于 2025-03-09 22:34 发烧不是激素能治的，如果已经排除常见病原体感染可能，自费查血NGS可以定位病原体，否则激素越拖越感染。铁蛋白高那么多，发烧，要对症治疗。病原体检查就是为了能对症治疗才需要做的。
lili呀 发表于 2025-03-09 22:39 可能医生要先排除淋巴瘤才能给开这些吧 唉
小雪❄️ 发表于 2025-03-09 22:40 明白，我只是建议。激素只会掩盖症状。治标不治本。
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