NKT结疗五年多复发，现在主流方案是怎么样的

wonderland

如题，结疗五年后复发，现在做了一系列检查，病灶还是在鼻腔，中肿在检查前给的建议是上二线方案+二次放疗，还没最终确定，还要根据检查情况调整。
想问问大神，我这种情况，五年后是复发还是有可能是新发的，其次，现在对复发的主流方案是怎么样的，二线方案是否强度不够，还年轻，肯定是要以治愈为目标的，下面是检查报告

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wonderland

@橙色雨丝 大神麻烦帮忙看看，给点建议，谢谢

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橙色雨丝

这种情况下的定义就是复发，而且这也不重要，与治疗本身没有任何关系。最重要的问题是，当初是不是做过放疗，如果没有，复发与此有很大关系，如果做过，需要放疗科评估，是否还可以再在同一部位做放疗。原则上说，无非还是以门冬酰胺酶为主的化疗，也许还可以加上PD-1单抗，治疗后是不是要移植，需要看具体的情况。

wonderland

橙色雨丝 发表于 2025-02-12 10:43
这种情况下的定义就是复发，而且这也不重要，与治疗本身没有任何关系。最重要的问题是，当初是不是做过放疗，如果没有，复发与此有很大关系，如果做过，需要放疗科评估，是否还可以再在同一部位做放疗。原则上说，无非还是以门冬酰胺酶为主的化疗，也许还可以加上PD-1单抗，治疗后是不是要移植，需要看具体的情况。

当初是6次化疗+30次放疗，强度应该是够的，是否移植的话有什么指标或者条件可以指示呢，想提前了解下

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橙色雨丝

wonderland 发表于 2025-2-12 11:30
当初是6次化疗+30次放疗，强度应该是够的，是否移植的话有什么指标或者条件可以指示呢，想提前了解下 ...

先缓解再说吧。

wonderland

橙色雨丝 发表于 2025-02-12 12:44
先缓解再说吧。

雨丝大神，昨天线下门诊，同时看了中肿的李志铭和黄慧强，他们两位教授的方案不一致，李教授初步给的是多恩达+西达本胺，黄教授这边初步给的是以pd1为主+口服药的方案，具体要不要加门冬化疗还没确定，现在比较纠结，不知道选择哪位教授好

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橙色雨丝

wonderland 发表于 2025-2-14 10:40
雨丝大神，昨天线下门诊，同时看了中肿的李志铭和黄慧强，他们两位教授的方案不一致，李教授初步给的是多 ...

其它不知道，但是门冬是不可或缺的，除非有什么特殊原因，否则一定要用。

wonderland

橙色雨丝 发表于 2025-02-14 11:01
其它不知道，但是门冬是不可或缺的，除非有什么特殊原因，否则一定要用。

因为我五年前就用过门冬，可能会存在耐药性的问题，其次就是毒性累积，不过按我的想法，我还是希望加门冬，理论上五年了，可以再用

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一般一切都好

五年后复发可以按照初治方法继续治疗，可以化疗加放疗

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期待777

wonderland 发表于 2025-02-14 10:40
雨丝大神，昨天线下门诊，同时看了中肿的李志铭和黄慧强，他们两位教授的方案不一致，李教授初步给的是多恩达+西达本胺，黄教授这边初步给的是以pd1为主+口服药的方案，具体要不要加门冬化疗还没确定，现在比较纠结，不知道选择哪位教授好

我父亲也是在中肿治疗，2年了，开始ebv数量升高，先用pd1控制，在原病灶复发，现在用多恩达和西达本胺治疗

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米子米子

期待777 发表于 2025-03-04 17:06
我父亲也是在中肿治疗，2年了，开始ebv数量升高，先用pd1控制，在原病灶复发，现在用多恩达和西达本胺治疗

你爸爸怎么不用培门冬治疗啊

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