如果不是原发睾丸，是系统性淋巴瘤累及睾丸鞘膜以及全身多处，CR后还需对睾丸放疗吗

田园清风 · 发表于 2025-1-8 08:56:28

如题，恳请得到大家指导

橙色雨丝 · 发表于 2025-1-8 10:04:05

建议参考这份文献：HemaSphere-2020-0038.pdf

摘出里面最有用的两条：

1. Stage IV is undistinguishable from a nodal advanced stage lymphoma with a testicular involvement. The rate of testicular involvement in advanced stage DLCL is less than 20%. （原发睾丸淋巴瘤IV期与晚期结内淋巴瘤伴睾丸侵犯是无法区分的，晚期大B侵犯睾丸的比例低于20%），所以，当成是原发睾丸淋巴瘤IV期也没问题，因为谁也不知道最初那个肿瘤细胞来自哪里。

2，The most common sites of relapse were: CNS (5 and 10-years risk of CNS relapse 20% and 35%) and contralateral testis (15% at 3 years, 40% at 15 years) in those patients not receiving prophylactic scrotal radiotherapy. （最常见的复发部位包括：中枢神经系统，5年和10年复发率分别为20%和35%，其次是对侧睾丸，没有接受预防性放疗的患者，睾丸复发率3 年为15%，15年为40%），所以，不放疗的后果十分糟糕。

田园清风 · 发表于 2025-1-8 10:09:20

橙色雨丝发表于 2025-01-08 10:04
建议参考这份文献：HemaSphere-2020-0038.pdf

摘出里面最有用的两条：

1. Stage IV is undistinguishable from a nodal advanced stage lymphoma with a testicular involvement. The rate of testicular involvement in advanced stage DLCL is less than 20%. （原发睾丸淋巴瘤IV期与晚期结内淋巴瘤伴睾丸侵犯是无法区分的，晚期大B侵犯睾丸的比例低于20%），所以，当成是原发睾丸淋巴瘤IV期也没问题，因为谁也不知道最初那个肿瘤细胞来自哪里。

2，The most common sites of relapse were: CNS (5 and 10-years risk of CNS relapse 20% and 35%) and contralateral testis (15% at 3 years, 40% at 15 years) in those patients not receiving prophylactic scrotal radiotherapy. （最常见的复发部位包括：中枢神经系统，5年和10年复发率分别为20%和35%，其次是对侧睾丸，没有接受预防性放疗的患者，睾丸复发率3 年为15%，15年为40%），所以，不放疗的后果十分糟糕。

好的，谢谢老师，你发的这个资料解了我心中的疑惑，非常感谢

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