6疗结束但仍没有cr

陪奶奶打怪

六个疗程之后今天的pet-ct结果，并没有cr，显示pr，难受一开始用的方案是RCHOP多柔比星脂质体，医生建议我们继续治疗，加pola，但是一次需要4支，有点撑不住啊…要做三到四个疗程…然后又建议说或者就用利妥昔+口服药BDK抑制剂+来那度胺…不知道怎么选了..太难受了，继续化疗担心年纪吃不消.今年已经73岁了，，用口服药一个月1w+，大概率只能维持…

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anl

这是不是新发病灶？ 先做基因检测吧，看有无tp53突变。如果是弥漫大b，用btk抑制剂，要做基因检测，看有无myd88，cd79b突变。不能随便用药的。我不知道做肠镜能不能取到病理，如果不能，腹部穿刺取吧。

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陪奶奶打怪

anl 发表于 2024-12-09 22:08
这是不是新发病灶？ 先做基因检测吧，看有无tp53突变。如果是弥漫大b，用btk抑制剂，要做基因检测，看有无myd88，cd79b突变。不能随便用药的。我不知道做肠镜能不能取到病理，如果不能，腹部穿刺取吧。

不是新发的 之前就有 之前suv21.7现在9.2，还有一处之前suv24.9现在7.5

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anl

六疗没打下去，还是建议重新做病理，做基因检测。

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陪奶奶打怪

anl 发表于 2024-12-09 22:16
六疗没打下去，还是建议重新做病理，做基因检测。

医生都没说要继续检查 就说换方案 唉难受不知道咋办

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黎明出现

     之前病理都做的不全面啊，cmyc，bcl2，bcl6呢，也没有fish啊，也不知道是不是双表达或者双打击啊，也不知道tp53有没有突变啊。
     我们4疗就换了二线方案了，因为预测预后比较差了，ipi4分高危，p53高表达，大概率一线够呛。你们这个年龄二线方案不知道能不能承受，扛过二线方案也不能移植了，可能要上cart或者双抗了。

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陪奶奶打怪

anl 发表于 2024-12-09 22:08
这是不是新发病灶？ 先做基因检测吧，看有无tp53突变。如果是弥漫大b，用btk抑制剂，要做基因检测，看有无myd88，cd79b突变。不能随便用药的。我不知道做肠镜能不能取到病理，如果不能，腹部穿刺取吧。

听着好受罪啊 好难受

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