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8个疗程rchop,后续还需要单抗维持吗?

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发表于 2024-11-29 14:37:17 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国上海
8个疗程结束了,petct1分,骨髓流式报告还显示0.01%异常单克隆成熟B细胞,这还是有残留吧,不知道后期怎么办?目前在吃泽布替尼,还需要单抗维持吗?@橙色雨丝 求雨丝大神帮忙看一下








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发表于 2024-11-29 15:07:27 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
妈妈会好起来的 发表于 2024-11-29 14:49
这骨髓里是还有残留吗?

不确定,正常人也可以有低水平的单克隆B细胞增生。
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发表于 2024-11-29 14:41:50 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
无论是否做维持治疗,都不会对总生存期产生影响。
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发表于 2024-11-29 14:42:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
DLBCL 不需要维持的
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 楼主| 发表于 2024-11-29 14:49:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-11-29 14:41
无论是否做维持治疗,都不会对总生存期产生影响。

这骨髓里是还有残留吗?
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 楼主| 发表于 2024-11-29 15:13:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-11-29 15:07
不确定,正常人也可以有低水平的单克隆B细胞增生。

这就难做选择了,我们主治医生始终认为骨髓里面还有残留,从最开始的5.15%异常单克隆B细胞,到现在0.01% ,最开始骨髓也没有做活检,只做了穿刺和流式。
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 楼主| 发表于 2024-11-29 15:49:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
橙色雨丝 发表于 2024-11-29 15:07
不确定,正常人也可以有低水平的单克隆B细胞增生。

这是骨髓穿刺 这个能看出来吗?
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发表于 2024-11-30 09:25:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
妈妈会好起来的 发表于 2024-11-29 15:49
这是骨髓穿刺 这个能看出来吗?

没有明确意义。
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 楼主| 发表于 2024-11-30 11:56:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州

如果骨髓里面是惰性的,那么单抗维持还是有获益的机会吗?但是目前在口服泽布替尼
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发表于 2024-11-30 15:49:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
妈妈会好起来的 发表于 2024-11-30 11:56
如果骨髓里面是惰性的,那么单抗维持还是有获益的机会吗?但是目前在口服泽布替尼

NCCN指南中,对于惰性淋巴瘤转化大B没有建议任何形式的维持治疗。
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