询问贴

哇咔咔哈 · 发表于 2024-11-23 20:53:46

请问有一线cr了去找杨qm主任让放疗了，放疗后三个月从评分3分降到2分，再去问诊杨主任让换二线方案打两个疗程巩固的，有这样的吗？请问大神们有必要吗？（一线方案r da epoch方案，中期pr，末期3分cr，放疗三个月后2分）

哇咔咔哈 · 发表于 2024-11-23 20:55:24

橙色雨丝 · 发表于 2024-11-24 07:51:58

根据指南，原发纵膈大B在DA-EPOCH-R方案治疗后无高代谢残余的，可不做放疗，也不需要进一步治疗，如果有较多的不良预后因素，或许可以再多做一点治疗，但也不建议化疗，BV和PD-1单抗从风险获益比的角度说应该更合适一些。原发纵膈大B的不良预后因素包括：LDH>正常值2倍、年龄>40岁、男性、临床分期为III、IV期、TP53突变等。

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哇咔咔哈 · 发表于 2024-11-24 08:59:50

橙色雨丝发表于 2024-11-24 07:51
根据指南，原发纵膈大B在DA-EPOCH-R方案治疗后无高代谢残余的，可不做放疗，也不需要进一步治疗，如果有较多的不良预后因素，或许可以再多做一点治疗，但也不建议化疗，BV和PD-1单抗从风险获益比的角度说应该更合适一些。原发纵膈大B的不良预后因素包括：LDH>正常值2倍、年龄>40岁、男性、临床分期为III、IV期、TP53突变等。

谢谢大神

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