滤泡+大b

鸿运2024 · 发表于 2024-11-14 14:57:23

开颅活检病理弥漫大b，2个rchop，效果一般smd，改了96小时方案，同时穿刺了身上的病灶，免疫化出来是低级别滤泡1-2级，这样还是继续用96小时么？还是换方案。这种混合的是不是不好治疗，患者61岁。@橙色雨丝谢谢老师

橙色雨丝 · 发表于 2024-11-14 15:25:46

我还是原来的观点，颅内的淋巴瘤，发展起来非常致命，中位生存期只有几个月，系统性淋巴瘤，特别是滤泡，总的来说不太致命，在没有治疗指征的情况下甚至可以观察好几年都不治疗，所以，是R-CHOP还是DA-EPOCH-R，无所谓，后者一般只用于双重打击淋巴瘤，关键在于，必须把中枢神经系统内的淋巴瘤消灭于萌芽。

鸿运2024 · 发表于 2024-11-14 19:21:41

橙色雨丝发表于 2024-11-14 15:25
我还是原来的观点，颅内的淋巴瘤，发展起来非常致命，中位生存期只有几个月，系统性淋巴瘤，特别是滤泡，总的来说不太致命，在没有治疗指征的情况下甚至可以观察好几年都不治疗，所以，是R-CHOP还是DA-EPOCH-R，无所谓，后者一般只用于双重打击淋巴瘤，关键在于，必须把中枢神经系统内的淋巴瘤消灭于萌芽。

明白了

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鸿运2024 · 发表于 2024-11-14 19:23:59

橙色雨丝发表于 2024-11-14 15:25
我还是原来的观点，颅内的淋巴瘤，发展起来非常致命，中位生存期只有几个月，系统性淋巴瘤，特别是滤泡，总的来说不太致命，在没有治疗指征的情况下甚至可以观察好几年都不治疗，所以，是R-CHOP还是DA-EPOCH-R，无所谓，后者一般只用于双重打击淋巴瘤，关键在于，必须把中枢神经系统内的淋巴瘤消灭于萌芽。

她这个颅内，是在脑膜上的，目前是每次都鞘注甲氨蝶呤

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