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求助!利妥昔报销问题!

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家园豆

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2024-11-28
发表于 2024-11-7 15:51:40 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国河北衡水
河北医保,家人切脾术后确诊弥漫大B,一直在北京化疗,最开始订的RCHOP方案六个疗程,六疗结束后医生建议再打2次利妥昔单抗,也没有强制,医生也说只打利妥昔对血象影响不大,且费用上没什么压力,于是决定加这两次。但是今天来打利妥昔得知北京这边不能报销了,北京这边政策是按说明书,采用RCHOP方案等这些联合治疗方案才给报,单用不报,这种情况不知道能否回家后再申请报销,需要提供什么材料呢,是要直接与当地医保局联系吗?有类似经验的家人们麻烦指个方向,在此谢过!

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发表于 2024-11-7 16:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
病理会诊:专家看切片
我石家庄的,也用了单抗,正常报销的。北大人民。
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 楼主| 发表于 2024-11-7 16:24:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北衡水
醒来一场梦 发表于 2024-11-07 16:13
我石家庄的,也用了单抗,正常报销的。北大人民。

感谢回复!我们也是在北人看的,在清河医院化疗,医院这边说是最近医院新开了会,说这种情况不能报了,所以现在也有点没头绪
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发表于 2024-11-7 16:47:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏盐城
我是江苏省的也是只用化疗八次报销,八次以后都是自费,没有办法,规定就是这样。
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2025-6-3
发表于 2024-11-7 16:57:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
我们武汉不限次数,我们已经用9次了。
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 楼主| 发表于 2024-11-7 16:58:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北衡水
笑凹糨糊 发表于 2024-11-07 16:47
我是江苏省的也是只用化疗八次报销,八次以后都是自费,没有办法,规定就是这样。

我们目前是第7次,相当于是6次RCHOP+2次 R ,现在说后边两次R不能报销了
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发表于 2024-11-7 17:32:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北石家庄
啊喵呜 发表于 2024-11-07 16:24
感谢回复!我们也是在北人看的,在清河医院化疗,医院这边说是最近医院新开了会,说这种情况不能报了,所以现在也有点没头绪

那就没办法了。
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发表于 2024-11-7 17:42:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东枣庄
啊喵呜 发表于 2024-11-07 16:58
我们目前是第7次,相当于是6次RCHOP+2次 R ,现在说后边两次R不能报销了

我这里医保局规定的必须加chop,否则不给报销
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发表于 2024-11-7 17:43:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东枣庄
啊喵呜 发表于 2024-11-07 16:58
我们目前是第7次,相当于是6次RCHOP+2次 R ,现在说后边两次R不能报销了

而且至多报八次
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发表于 2024-11-7 18:58:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏盐城
啊喵呜 发表于 2024-11-07 16:58
我们目前是第7次,相当于是6次RCHOP+2次 R ,现在说后边两次R不能报销了

好像必须联合化疗药一起用才能报销 还有必须是指定的淋巴瘤类型
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发表于 2024-11-7 20:04:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南益阳
啊喵呜 发表于 2024-11-07 16:24
感谢回复!我们也是在北人看的,在清河医院化疗,医院这边说是最近医院新开了会,说这种情况不能报了,所以现在也有点没头绪

问当地医保局,我当初抽骨髓和穿刺,2次医院不报,拿去医保局都报了
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发表于 2024-11-7 20:05:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江西
白衣天使7103 发表于 2024-11-07 16:57
我们武汉不限次数,我们已经用9次了。

你这边是武汉本地的医保还是异地过去的呢。
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发表于 2024-11-7 21:09:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
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发表于 2024-12-12 01:27:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
您好,您最后报销成功了吗?我们也是异地来北京就医,因为方案原因没有联合chop用利妥昔,看到您说北京这个政策有点晕了利妥昔可不便宜呀
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发表于 2025-1-24 16:32:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我们2025年1.2开始用pola+r+chp方案,pola和利妥昔都能报销。现在二疗被告知利妥昔不能报,pola还可以报。我们是弥漫大b双表达,大家有遇到这种情况吗?在北京治疗
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发表于 2025-5-26 23:04:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
白衣天使7103 发表于 2024-11-07 16:57
我们武汉不限次数,我们已经用9次了。

请问下武汉哪个医院呀  我妈今天在协和  医院说不给报  还让去门诊单独缴费开药
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发表于 2025-5-26 23:35:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
家人健康.... 发表于 2025-05-26 23:04
请问下武汉哪个医院呀  我妈今天在协和  医院说不给报  还让去门诊单独缴费开药

你有医保卡吗?把医保卡转到治疗的医院就可以了。我们是武汉当地的医保,我们也是在协和医院治疗的,在门诊指定药房拿药,也走医保呀。
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发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
白衣天使7103 发表于 2025-05-26 23:35
你有医保卡吗?把医保卡转到治疗的医院就可以了。我们是武汉当地的医保,我们也是在协和医院治疗的,在门诊指定药房拿药,也走医保呀。

有医保  武汉职工医保  然后医生说自费  说利妥昔不在医保目录  去门诊单独交的钱  我妈年纪大了不懂这些  我准备明天去医院问问
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2025-5-29
发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
白衣天使7103 发表于 2025-05-26 23:35
你有医保卡吗?把医保卡转到治疗的医院就可以了。我们是武汉当地的医保,我们也是在协和医院治疗的,在门诊指定药房拿药,也走医保呀。

这个不报销费用太高了  国产的都一千多一支  请问下  你报了之后一支需要自费多少?
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发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北
家人健康.... 发表于 2025-05-27 00:23
这个不报销费用太高了  国产的都一千多一支  请问下  你报了之后一支需要自费多少?

你说利妥昔单抗吗?一支1366.2元,我打8只,也要1万多。乙类药,自费23%
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