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Cart是不是一定得等到复发才做

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2025-3-22
发表于 2024-9-29 10:56:37 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东深圳
弥漫大B淋巴瘤,生发中心,双表达,TP53突变,原发胸腺

这种复发率非常高的病症,是否需要直接使用cart治疗,医生建议不要等到复发到全身才做

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发表于 2024-9-29 11:15:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
病理会诊:专家看切片
屏幕截图(543).png


CAR-T并不是万能,CD58突变对CAR-T的效果有不利影响。
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2025-1-3
发表于 2024-9-29 11:03:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
你们cr了吗
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发表于 2024-9-29 11:04:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
多咨询几个医生再做决定。
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2025-3-8
发表于 2024-9-29 11:11:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通
如果体内肿瘤细胞都完全清除了,那做CAR-T是嫌钱多么?
如果复发了,只要及时发现,再做CAR-T也不迟。
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2025-5-6
发表于 2024-9-29 11:30:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
多听医生的,但也不能只听一个医生的
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 楼主| 发表于 2024-9-29 11:46:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
橙色雨丝 发表于 2024-09-29 11:15
CAR-T并不是万能,CD58突变对CAR-T的效果有不利影响。

说到了cart单采,说是要在化疗前就开始采集,说化疗后采集的话有影响
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 楼主| 发表于 2024-9-29 11:47:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
不需昵称 发表于 2024-09-29 11:11
如果体内肿瘤细胞都完全清除了,那做CAR-T是嫌钱多么?
如果复发了,只要及时发现,再做CAR-T也不迟。

目前只是用了r chop做了一次化疗,配合西达本胺吃了一周,这周血常规不达标,就停药了,对后续治疗就非常迷茫
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发表于 2024-9-29 12:52:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通
橙色雨丝 发表于 2024-09-29 11:15
CAR-T并不是万能,CD58突变对CAR-T的效果有不利影响。

我那去世的老婆就是有cd58突变,之前我就找到cd58对CAR-T不利的资料。好像也是天肿的某个团队,做了cd58突变对比tp53突变预后的研究的。
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发表于 2024-9-29 13:02:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通
solitary12138 发表于 2024-09-29 11:47
目前只是用了r chop做了一次化疗,配合西达本胺吃了一周,这周血常规不达标,就停药了,对后续治疗就非常迷茫

看了你以往的帖子。你母亲和我老婆相比,同样有myd88和cd58突变,但我老婆少了tp53突变,多了cd79a突变。得多想想办法。但是我老婆发病时已经很重了,ipi评分是高危了
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 楼主| 发表于 2024-9-29 13:59:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
不需昵称 发表于 2024-09-29 13:02
看了你以往的帖子。你母亲和我老婆相比,同样有myd88和cd58突变,但我老婆少了tp53突变,多了cd79a突变。得多想想办法。但是我老婆发病时已经很重了,ipi评分是高危了

这是治疗前的
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2025-3-8
发表于 2024-9-29 14:14:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通

不严重。我老婆从petct图上看可以说几乎是最严重的那种了
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 楼主| 发表于 2024-9-29 14:27:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
不需昵称 发表于 2024-09-29 14:14
不严重。我老婆从petct图上看可以说几乎是最严重的那种了

基因结果太差了,各种预后不佳,治疗不佳的
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发表于 2024-9-29 16:01:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江哈尔滨
头一次见到比我不良预后还多的,确实太难了,多咨询下医生吧,可能的话争取一次治疗到位。
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发表于 2024-10-1 22:58:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
不需昵称 发表于 2024-09-29 12:52
我那去世的老婆就是有cd58突变,之前我就找到cd58对CAR-T不利的资料。好像也是天肿的某个团队,做了cd58突变对比tp53突变预后的研究的。

那tp53已经很糟糕了,这是叠加还是单独的比较?什么结果呢?
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发表于 2024-10-2 08:59:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南通
瓦瓦的夏天 发表于 2024-10-01 22:58
那tp53已经很糟糕了,这是叠加还是单独的比较?什么结果呢?

cd58突变+tp53野生的预后比tp53突变+cd58野生的差。
https://m.x-mol.com/paper/1534034863952039936/t?adv

这里提到了两种突变的“互斥”,但楼主家属同时有两种突变,不知该如何理解。
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