套淋第三次复发后治疗方案

NaomiXu

老妈病史：
1）15年确诊 8疗后CR
2）18年复发，吃泽布/伊布
3） 23年12月又复发吃维纳维持
4）24年7月开始目测脖子上淋巴结又起来了，并且越来越大，怀疑耐药
求问@橙色雨丝 雨丝大神和其他有经验的病友-后续还有哪些可行的方案吗？还有值得尝试的口服药推荐吗？
第四代BTK试验组因为肺部有结节，没有允许入组；
Cart的话有乙肝病史，目前病毒DNA已经检测不到了，不知道能不能进试验组。
谢谢

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似水之流年

应该卡替了，初治化疗用的什么方案？做维持治疗了吗

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天下无六

请问您母亲今年多大？

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橙色雨丝

同情CAR-T，或者双抗。

NaomiXu

似水之流年 发表于 2024-09-22 16:22
应该卡替了，初治化疗用的什么方案？做维持治疗了吗

化疗是Rchop和阿糖胞苷交替方案

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NaomiXu

橙色雨丝 发表于 2024-09-23 08:44
同情CAR-T，或者双抗。

谢谢雨丝大神，我去了解一下双抗的试验组。双抗和cart两个先后顺序会有区别吗？怕选了一个万一无效之后没有退路了。

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NaomiXu

天下无六 发表于 2024-09-22 19:04
请问您母亲今年多大？

62岁，距确诊已经9年了。漫漫求医路

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NaomiXu

似水之流年 发表于 2024-09-22 16:22
应该卡替了，初治化疗用的什么方案？做维持治疗了吗

化疗后美罗华维持

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橙色雨丝

NaomiXu 发表于 2024-9-23 10:38
谢谢雨丝大神，我去了解一下双抗的试验组。双抗和cart两个先后顺序会有区别吗？怕选了一个万一无效之后没 ...

CAR-T优先。

NaomiXu

橙色雨丝 发表于 2024-09-23 10:45
CAR-T优先。

好的，谢谢！

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NaomiXu

橙色雨丝 发表于 2024-09-23 10:45
CAR-T优先。

今天妈妈去看之前化疗的主治医师，正好他那里有双抗试验，就建议我妈入组。请问雨丝大神：1）各个医院的双抗试验组都是一种药吗？还是说有哪个试验组更好一点。2）如果先采用双抗治疗，万一之后再复发，car-t还会管用吗？

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橙色雨丝

NaomiXu 发表于 2024-9-25 10:21
今天妈妈去看之前化疗的主治医师，正好他那里有双抗试验，就建议我妈入组。请问雨丝大神：1）各个医院的 ...

不一样，哪个好不知道，临床试验本身就是为了回答哪个好的问题，原则上说CD20xCD3双抗应该不会对CD19 CAR-T有明显影响。

NaomiXu

橙色雨丝 发表于 2024-09-25 10:46
不一样，哪个好不知道，临床试验本身就是为了回答哪个好的问题，原则上说CD20xCD3双抗应该不会对CD19 CAR-T有明显影响。

好的，谢谢雨丝大神

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NaomiXu

橙色雨丝 发表于 2024-09-25 10:46
不一样，哪个好不知道，临床试验本身就是为了回答哪个好的问题，原则上说CD20xCD3双抗应该不会对CD19 CAR-T有明显影响。

请问已经上市的高罗华会比试验组疗效更可靠吗？
还有一个问题不知道有没有相应的研究以及雨丝大神有没有答案：淋巴瘤是每次复发就马上治疗吗？还是说不影响生活质量的前提下适当带瘤生存，观察进展情况。

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橙色雨丝

NaomiXu 发表于 2024-9-26 04:27
请问已经上市的高罗华会比试验组疗效更可靠吗？
还有一个问题不知道有没有相应的研究以及雨丝大神有没有 ...

已经上市的产品肯定更可靠。侵袭性淋巴瘤不推荐观察。

NaomiXu

橙色雨丝 发表于 2024-09-26 09:05
已经上市的产品肯定更可靠。侵袭性淋巴瘤不推荐观察。

好，谢谢雨丝大神的回复！

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NaomiXu

橙色雨丝 发表于 2024-09-23 10:45
CAR-T优先。

大神，请问您推荐CAR- T优先，是基于对套细胞的疗效吗？ 我们还是想找一个疗效更好的。 CAR-T和双抗副作用方面是不是CART副作用更大。谢谢

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橙色雨丝

NaomiXu 发表于 2024-10-02 04:52
大神，请问您推荐CAR- T优先，是基于对套细胞的疗效吗？ 我们还是想找一个疗效更好的。 CAR-T和双抗副作用方面是不是CART副作用更大。谢谢

CAR-T效果更好，副作用也更大。

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NaomiXu

橙色雨丝 发表于 2024-10-02 08:50
CAR-T效果更好，副作用也更大。

好的，感谢大神不厌其烦的回复！

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abcdefghhh

橙色雨丝 发表于 2024-10-02 08:50
CAR-T效果更好，副作用也更大。

大神，我父亲套复发了，22年7月结疗，初治疗ki10％到30％，无tp53突变，经过2个rchop,4个br后 2分cr，。然后现在活检ki40％，还检测出了母细胞类型（这个有可能误检吗)，pet全身只显示手臂处有活性，但不知是手术后炎症还是什么最高suv4.2,如今复发是用什么方案好呢（我看有人母细胞推荐用irl方案)，医生那边暂时说是btk，或者临床试验，临床试验我没问，可能是cart。

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