老公32岁确诊T淋母白血病，求助

平安健康66大顺

今年8月发现胸腔前纵隔14*17巨大肿瘤，经脖子淋巴清扫手术活检确诊T淋母白血病，骨髓侵犯22%。因活检进ICU待了十多天，情况紧急下，在ICU就用上了化疗药后好转，目前转普通病房继续治疗。医生给出的是两年FBM90方案，说半年治疗一年半维持不需要移植。但是我了解到这个分型很多需要异体移植的，希望大家帮忙看看病理结果建议一下。如果需要移植，有没有推荐的医院？最好能推一下医生谢谢！！








用过一次化疗药后的全身CT对比，医生说效果还是比较敏感的，最大肿瘤缩小很多（之前14cm现在7.8cm）

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三公子

去北京可选择的医院多。

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CR摆渡人

上海瑞金，北京陆道培

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平安健康66大顺

CR摆渡人 发表于 2024-09-22 10:37
上海瑞金，北京陆道培

上海瑞金听说会比较排外吗？

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平安健康66大顺

@橙色雨丝 求大神指点分析
（目前广东省人民医院给出的方案是FBM90两年维持方案）

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向前看别回头

异体移植就北人与陆道培

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橙色雨丝

需要结合骨髓流式细胞学检查来看。

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平安健康66大顺

橙色雨丝 发表于 2024-09-22 13:13
需要结合骨髓流式细胞学检查来看。

是这个吗？

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橙色雨丝

平安健康66大顺 发表于 2024-09-22 13:31
是这个吗？

不是。流式细胞学检查可以看到是否有髓系抗原的表达，明确细胞分化的阶段。

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平安健康66大顺

橙色雨丝 发表于 2024-09-22 14:49
不是。流式细胞学检查可以看到是否有髓系抗原的表达，明确细胞分化的阶段。

那是治疗后再查吗？目前没看到有这个检查。。。我们目前的治疗方向是对的吗

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橙色雨丝

平安健康66大顺 发表于 2024-9-22 17:11
那是治疗后再查吗？目前没看到有这个检查。。。我们目前的治疗方向是对的吗 ...

应该尽快做，因为要据此来做风险分层，高危患者推荐一线异体移植。

橙色雨丝

夏天的珊瑚虫 发表于 2024-9-22 16:23
大神您好，请问这个是流式吗

是。

夏天的珊瑚虫

橙色雨丝 发表于 2024-09-23 08:37
是。

请问我这个流式属于高风险吗？风险分层怎么看？

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橙色雨丝

夏天的珊瑚虫 发表于 2024-9-23 09:37
请问我这个流式属于高风险吗？风险分层怎么看？

都不确定这是不是肿瘤细胞。

夏天的珊瑚虫

橙色雨丝 发表于 2024-09-23 10:25
都不确定这是不是肿瘤细胞。

我老公也是T淋母

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平安健康66大顺

橙色雨丝 发表于 2024-09-23 08:37
应该尽快做，因为要据此来做风险分层，高危患者推荐一线异体移植。

河北燕达陆道培推荐吗？我们目前广东治疗说不用移植，但是看我老公目前第一次化疗后，血象等指标一直不太好，骨髓抑制严重，想要转院

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橙色雨丝

平安健康66大顺 发表于 2024-9-23 14:03
河北燕达陆道培推荐吗？我们目前广东治疗说不用移植，但是看我老公目前第一次化疗后，血象等指标一直不太 ...

是否移植或者转院，也可以根据诱导化疗后MRD检查的结果来确定。

平安健康66大顺

橙色雨丝 发表于 2024-09-23 14:44
是否移植或者转院，也可以根据诱导化疗后MRD检查的结果来确定。

大神，你说的流式细胞学我问医生要到了，帮我们看看好吗？另外今天做了骨穿，说看看他目前骨髓抑制严重到底是因为骨髓还是因为胸腔那个肿瘤，目前的话就是没办法继续第二次上化疗药了，因为他最近几天都在发烧，白细胞0.45，血小板7。第一次9.10上过一次化疗药，本来9.17要上第二次的。。。我就担心会不会给耽误治疗

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橙色雨丝

平安健康66大顺 发表于 2024-9-23 20:39
大神，你说的流式细胞学我问医生要到了，帮我们看看好吗？另外今天做了骨穿，说看看他目前骨髓抑制严重到 ...

这份流式报告说未发现表型异常细胞，那骨髓侵犯22%是根据什么得出的结果？

平安健康66大顺

橙色雨丝 发表于 2024-09-24 08:30
这份流式报告说未发现表型异常细胞，那骨髓侵犯22%是根据什么得出的结果？

在icu抢救的时候血液科主任和我们说的，我当时没看到报告。。目前我们治疗好像是给我们按白血病方案治疗的

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