新人提问

aqqqq · 发表于 2024-9-16 23:29:14

妈妈确诊了弥漫大b细胞淋巴瘤，在武汉协和医院做了病理会诊，骨穿和petct，然后医生说要用R-chop治疗方案，在武汉做了第一次化疗，现在正在老家做第二次，病例上写的是Iv期，四期，感觉也没有转移，怎么就是四期了，想问问这个治愈率存活率咋样？

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奋往直前 · 发表于 2024-9-17 07:11:38

以纵隔为界限，如果纵隔上半身和下半身都有，就是四期

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刚确诊的弥漫大B · 发表于 2024-9-17 06:31:11

和我的很相似，我也做了右半结肠手术，生发中心表型，其它部位都没有，无双表达，无双打击，医生也判定为四期，问了几次主治医生都模棱两可，说属于是结外病变，又说分期不重要，我想可能因为有医疗监督，怕定位过度医疗@洪飞

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洪飞 · 发表于 2024-9-16 23:36:36

你可以问下写病例的医生是怎么回事啊。

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aqqqq · 发表于 2024-9-16 23:41:47

洪飞发表于 2024-09-16 23:36
你可以问下写病例的医生是怎么回事啊。

回老家了，问不了

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洪飞 · 发表于 2024-9-16 23:45:01

aqqqq 发表于 2024-09-16 23:41
回老家了，问不了

从报告看确实没有4期证据。

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靜黙...... · 发表于 2024-9-17 06:26:55

这就说是四期，有点儿不负责任吧

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风飞起因飞风 · 发表于 2024-9-17 08:38:08

你这个不是4期啊，派克ct根本不支持颈部纵隔以上淋巴结是侵犯而是认为炎症，医生觉得认定了这些是转移，给你们6疗还是8疗，按照派克就是1到2期没有什么高危也就6疗或者6加2r，如果是4期一般8疗得打满！

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aqqqq · 发表于 2024-9-17 09:02:42

风飞起因飞风发表于 2024-09-17 08:38
你这个不是4期啊，派克ct根本不支持颈部纵隔以上淋巴结是侵犯而是认为炎症，医生觉得认定了这些是转移，给你们6疗还是8疗，按照派克就是1到2期没有什么高危也就6疗或者6加2r，如果是4期一般8疗得打满！

医生说只是怀疑，但是给的治疗方案是6次化疗

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aqqqq · 发表于 2024-9-17 09:07:25

刚确诊的弥漫大B 发表于 2024-09-17 06:31
和我的很相似，我也做了右半结肠手术，生发中心表型，其它部位都没有，无双表达，无双打击，医生也判定为四期，问了几次主治医生都模棱两可，说属于是结外病变，又说分期不重要，我想可能因为有医疗监督，怕定位过度医疗@洪飞

医生给的治疗方案就是6次化疗加两次单抗好像

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为你而笑 · 发表于 2024-9-17 09:47:57

aqqqq 发表于 2024-09-17 09:07
医生给的治疗方案就是6次化疗加两次单抗好像

你们也回湖北老家治疗了吧，之前也在协和肿瘤中心6楼

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aqqqq · 发表于 2024-9-17 09:49:20

为你而笑发表于 2024-09-17 09:47
你们也回湖北老家治疗了吧，之前也在协和肿瘤中心6楼

对的

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aqqqq · 发表于 2024-9-17 13:44:45

奋往直前发表于 2024-09-17 07:11
以纵隔为界限，如果纵隔上半身和下半身都有，就是四期

那不清楚

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芳芳1980 · 发表于 2024-9-17 13:45:47

我妈妈也是这个病，也是在武汉协和肿瘤中心治得，其实不用管是几期，反正治疗手段都是一样的

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aqqqq · 发表于 2024-9-17 13:47:12

芳芳1980 发表于 2024-09-17 13:45
我妈妈也是这个病，也是在武汉协和肿瘤中心治得，其实不用管是几期，反正治疗手段都是一样的

好像是的，治疗方案是给的R-chop，然后做 6次化疗

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叮咚猫 · 发表于 2024-9-17 14:28:00

肿瘤负荷不大，suv也不高，但是有两个预后不良因素，p53和c-myc最好做fish明确是否突变及类型。可以一边治疗一边看效果

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aqqqq · 发表于 2024-9-17 14:29:43

叮咚猫发表于 2024-09-17 14:28
肿瘤负荷不大，suv也不高，但是有两个预后不良因素，p53和c-myc最好做fish明确是否突变及类型。可以一边治疗一边看效果

医生说不用做fish，排除双打击双表达了，建议做一个基因检测，主要是怕p53突变，但是不影响治疗，所以我们暂时没做，到时候治疗过程中有问题再做

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叮咚猫 · 发表于 2024-9-17 14:53:35

aqqqq 发表于 2024-09-17 14:29
医生说不用做fish，排除双打击双表达了，建议做一个基因检测，主要是怕p53突变，但是不影响治疗，所以我们暂时没做，到时候治疗过程中有问题再做

可以，p53测出来也没法干预目前没有药物。

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小小小的小小 · 发表于 2024-9-17 16:24:20

请问你妈妈有什么症状？有没有发热，消瘦？

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aqqqq · 发表于 2024-9-17 16:31:32

小小小的小小发表于 2024-09-17 16:24
请问你妈妈有什么症状？有没有发热，消瘦？

没有，就是肚子疼，然后去医院拍了ct做了肠镜，发现肠子里长了一个淋巴瘤

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