求大神帮忙看看这个是确定的伯基特么

健康pan

7月15日在哈医大肿瘤确诊弥漫大B
7月29日东肿会诊弥漫大B
8月8日东肿Fish 确诊伯基特
大神帮忙看看 是不是还需要继续会诊还是可以确诊伯基特了
做了两期R'chop化疗 pet复查多维儿4分  

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Vannut吴吴

我们ki90也是伯基特，如果是伯基特需要强方案，用chop万万不行的。尽快搞清楚分型吧，不同分型下药区别很大，药下轻了容易产生耐药，后面逆转会越来越困难。搞不清的时候建议先用96小时方案，即r-da-epoch方案，无论是弥漫大b还是伯基特都可以用这个方案。

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洪飞

就高不就低！一旦进展，就傻眼了。高级别方案和伯基特都可以用96小时方案！主要有些医院做不了而已，POLA+RCHP肯定不是高级别首选！

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橙色雨丝

不像是伯基特淋巴瘤，首先伯基特淋巴瘤从来都不会是CD5+，其次，这几个基因突变看上去与弥漫大B细胞淋巴瘤更相符。不过，就算是MYC单打击的大B或者高级别B细胞淋巴瘤，R-CHOP的强度也是不够，首选方案应该是DA-EPOCH-R。

心想事成玲珑

在线上多问诊一下

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向前看别回头

伯基特。方案用轻了，至少96小时或Hypercvad

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健康pan

1769541943 发表于 2024-09-12 18:31
什么意思PolaCHOP也是一种伯基怎方案吗，东肿？

不是东肿是哈尔滨肿瘤的大夫认为这个不一定是伯基特 可能是其他高级别B细胞淋巴瘤

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1769541943

健康pan 发表于 2024-09-12 18:27
问了哈肿瘤大夫说伯基特存疑 理由是ki67 不到95%+  说另外既然RChop 有一定效果可以做Pola R chop 再试试

什么意思PolaCHOP也是一种伯基怎方案吗，东肿？

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健康pan

问了哈肿瘤大夫说伯基特存疑 理由是ki67 不到95%+  说另外既然RChop 有一定效果可以做Pola R chop 再试试

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健康pan

洪飞 发表于 2024-09-12 23:28
就高不就低！一旦进展，就傻眼了。高级别方案和伯基特都可以用96小时方案！主要有些医院做不了而已，POLA+RCHP肯定不是高级别首选！

谢谢帮主 我考虑要转院看看 因为伯基特机会不多耽误不起

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健康pan

Vannut吴吴 发表于 2024-09-12 20:20
我们ki90也是伯基特，如果是伯基特需要强方案，用chop万万不行的。尽快搞清楚分型吧，不同分型下药区别很大，药下轻了容易产生耐药，后面逆转会越来越困难。搞不清的时候建议先用96小时方案，即r-da-epoch方案，无论是弥漫大b还是伯基特都可以用这个方案。

我跟主治提了这个问题，说患者血项不好怕做不了96，年龄大了要保守一点 ，但是分型是伯基特不用高级别化疗没机会啊

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吾儿一生平安

60岁，96小时没问题的，能承受！

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Vannut吴吴

健康pan 发表于 2024-09-13 00:53
我跟主治提了这个问题，说患者血项不好怕做不了96，年龄大了要保守一点 ，但是分型是伯基特不用高级别化疗没机会啊

害怕就稍微减量一点，我们群里60几岁都用的96

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健康pan

橙色雨丝 发表于 2024-09-13 09:07
不像是伯基特淋巴瘤，首先伯基特淋巴瘤从来都不会是CD5+，其次，这几个基因突变看上去与弥漫大B细胞淋巴瘤更相符。不过，就算是MYC单打击的大B或者高级别B细胞淋巴瘤，R-CHOP的强度也是不够，首选方案应该是DA-EPOCH-R。

谢谢 雨丝 大神

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原叶

Vannut吴吴 发表于 2024-09-12 20:20
我们ki90也是伯基特，如果是伯基特需要强方案，用chop万万不行的。尽快搞清楚分型吧，不同分型下药区别很大，药下轻了容易产生耐药，后面逆转会越来越困难。搞不清的时候建议先用96小时方案，即r-da-epoch方案，无论是弥漫大b还是伯基特都可以用这个方案。

专业啊，我是伯基特淋巴瘤，用的96小时方案，二疗之后做的增强CT，医生写个CRu，这种算效果比较好的吗

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Vannut吴吴

原叶 发表于 2024-09-16 15:04
专业啊，我是伯基特淋巴瘤，用的96小时方案，二疗之后做的增强CT，医生写个CRu，这种算效果比较好的吗

抱歉，不太清楚cru是什么效果，需要问一下主治医生。

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