LBCL患者CAR-T治疗失败后一线挽救治疗缓解率的荟萃分析

常春藤2027

主要研究结果：

• 共纳入41项研究，纳入1203例CAR-T治疗无效或复发的R/R LBCL患者，对以下干预措施：非CD19 CAR-T、CD19 CAR-T、双特异性抗体(BiTE)、基于来那度胺的方案、基于维泊妥珠单抗的方案、放疗、免疫检查点抑制剂 (ICI)、和BTK抑制剂 (BTKi)，作为一线挽救治疗方案进行随机效应荟萃分析

  • 非CD19 CAR-T细胞显示出最优的CR率 (56%, CI: 40-71%)，显著优于除CD19 CAR-T之外的其他干预措施 (CR=30%, CI: 7-58%)

  • BiTE、放疗、基于来那度胺的方案和基于维泊妥珠单抗的方案之间的CR率无显著差异，分别为28%、26%、19%和24%

  • ICI (CR=12%, CI: 5-20%) 和BTKi (CR=8%, CI: 0-23%) 显示出最低的CR率，且显著低于BiTE

  • 非CD19 CAR-T的ORR最高 (ORR=80%, CI: 66-92%)，而所有其他方案的ORR均低于50%



• 荟萃分析表明，非CD19 CAR-T细胞与较高的缓解率相关，符合条件的患者中可考虑应用



参考文献：

Tomasik J, Bilicki D, Basak GW. Meta-analysis of response rates to first-line salvage treatment after CAR-T therapy failure in large B-cell lymphoma patients. Expert Opin Biol Ther. 2024 May;24(5):389-397. doi: 10.1080/14712598.2024.2354371. Epub 2024 May 16. PMID: 38725262.

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