请问我这种情况需要放疗吗？

小苹果0611

*确诊的时候是高级别滤泡淋巴瘤4期（骨髓浸润），Bcl-2，Bcl-6，c-Myc阳性，HBcAb+。

*2疗、4疗进行了pet CT检查，6疗进行了增强CT检查，每次检查的结果显示效果都很好。

*8月1日结束了8次化疗，8月19日进行了8疗后Pet-CT检查，显示肝脏多发片状稍低密度影代谢活跃，疑似淋巴瘤（Deauville评分5分）。

*20日进行了骨髓穿刺手术，报告结果显示没有肿瘤细胞。

*21日进行了肝脏穿刺手术，报告结果显示没有肿瘤细胞（在进行肝脏造影和穿刺的时候，造影和穿刺的医生都很难找到病灶位置，造影医生判断可能不是淋巴瘤，说可能是炎症或者化疗副作用影响肝损伤）。

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小苹果0611

我这种情况需要放疗吗（有些医生说要，有些说不用）？8疗后显示肝有问题，穿刺后排除了，回盲肠部位医生说多数是炎症，还需要排查吗？

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小苹果0611

@橙色雨丝

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橙色雨丝

放疗哪里？病灶那么广泛，也没有单一的大包块，不知道放疗有什么意义。

小苹果0611

橙色雨丝 发表于 2024-09-03 09:50
放疗哪里？病灶那么广泛，也没有单一的大包块，不知道放疗有什么意义。

好的，谢谢大师！有两个医生也是和你说的一样。还有8疗后的pet CT表明我的回盲肠部位比较活跃，医生说多数是炎症，没有理会。不知还要不要排查。

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小苹果0611

橙色雨丝 发表于 2024-09-03 09:50
放疗哪里？病灶那么广泛，也没有单一的大包块，不知道放疗有什么意义。

我确诊的时候盆腔的包块是9cm

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橙色雨丝

小苹果0611 发表于 2024-9-3 09:59
我确诊的时候盆腔的包块是9cm

我觉得那不是一个单一的肿块，应该是个范围，和周边组织纠缠不清。

泡泡狗

橙色雨丝 发表于 2024-9-3 09:50
放疗哪里？病灶那么广泛，也没有单一的大包块，不知道放疗有什么意义。

大神，这种情况应该考虑移植还是CART?

橙色雨丝

泡泡狗 发表于 2024-9-3 10:41
大神，这种情况应该考虑移植还是CART?

如果没有转化，肝脏也不是新发病灶，不需要移植或者CAR-T。

小苹果0611

泡泡狗 发表于 2024-09-03 10:41
大神，这种情况应该考虑移植还是CART?

肝穿刺和骨髓穿刺都没有肿瘤，医生说佳罗华维持两年就可以了

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小苹果0611

橙色雨丝 发表于 2024-09-03 10:03
我觉得那不是一个单一的肿块，应该是个范围，和周边组织纠缠不清。

很有道理，谢谢大神！祝大家安好！

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