影响CD19 CAR-T治疗LBCL疗效的因素总结

常春藤2027

资料来源：赵龙飞 聊聊血液


CD19 CAR-T细胞疗法已经改变了复发/难治性(R/R)大B细胞淋巴瘤(LBCL)的治疗现状，已成为原发性化疗免疫治疗后难治性疾病或早期复发(12个月内进展)患者的二线标准治疗。然而，大多数患者未达到完全缓解，只有大约40%的患者可长期治愈，迫切需要更好地了解治疗失败的机制，并确定不太可能从SOC CAR-T中获益的患者。



影响CAR-T治疗R/R LBCL患者结局的临床、分子学、影像学和细胞特征总结如下图所示。



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总的来说， 对于可识别复发高风险患者且经过常规临床实践验证的生物标志物，目前仍缺乏共识，而进一步的全面和合作研究以描绘CAR-T反应和耐药机制对于确定可靠的生物标志物至关重要。需要整合包括ctDNA、影像学技术、基因表达谱、突变分析、T细胞表型分析和免疫适应性评估在内的技术，以开发针对CAR-T失败机制的个性化治疗。



参考文献

Gong IY,et al.Biomarkers of outcome in patients undergoing CD19 CAR‐T therapy for large B cell lymphoma.Hemasphere . 2024 Aug 22;8(8):e130. doi: 10.1002/hem3.130

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