帮忙看看基因重排结果

小时子

之前病理诊断为ebv阳性的弥漫大B，又做了基因重排，B系和T系基因重排都是阴性，请大神帮忙看看这个表明了什么？还是弥漫大B吗？@橙色雨丝

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橙色雨丝

不知道病理医生经验如何，从免疫组化看没有问题，IG/TCR重排阴性并不影响诊断结论，但是如果病理医生资历很浅，那或许有误诊可能。

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常春藤2027

联系切白片20片，再送上海瑞金病理科

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小时子

常春藤2027 发表于 2024-08-27 20:16
联系切白片20片，再送上海瑞金病理科

染色片还在省人医这边，这边还没给病理会诊结果，已经用了很多白片了，白片估计最多还能切10片。是说这个结果有问题吗？

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小时子

橙色雨丝 发表于 2024-08-27 20:47
不知道病理医生经验如何，从免疫组化看没有问题，IG/TCR重排阴性并不影响诊断结论，但是如果病理医生资历很浅，那或许有误诊可能。

南医大二附院的病理不知道谁做的，现在在省人医这边，之前医生说看基因重排确定是大B还是AITL，省人医这边是擅长淋巴瘤的主任在看，就是结果比较慢，还没出来，如果这边也认为是大B，应该就没问题了吧？

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常春藤2027

小时子 发表于 2024-08-27 20:24
染色片还在省人医这边，这边还没给病理会诊结果，已经用了很多白片了，白片估计最多还能切10片。是说这个结果有问题吗？

不是有问题，是疑难型病理多做会诊

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小时子

常春藤2027 发表于 2024-08-27 22:59
不是有问题，是疑难型病理多做会诊

这边医生也说他情况复杂，病理报告迟迟不出来，我都愁死了准备等这边切片用完再送去北京会诊。就医前后已经两个月了，心里焦急的不行

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小时子

橙色雨丝 发表于 2024-08-27 20:47
不知道病理医生经验如何，从免疫组化看没有问题，IG/TCR重排阴性并不影响诊断结论，但是如果病理医生资历很浅，那或许有误诊可能。

大神，刚拿到这边的会诊报告，请您看看这是什么意思？怎么感觉没给结论啊

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橙色雨丝

小时子 发表于 2024-08-28 12:02
大神，刚拿到这边的会诊报告，请您看看这是什么意思？怎么感觉没给结论啊

考虑活检的淋巴结不太具有代表性。

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小时子

橙色雨丝 发表于 2024-08-28 14:13
考虑活检的淋巴结不太具有代表性。

那还有必要拿切片去做NGS，或者去北京做病理会诊吗？已经不知道咋办了，做了两次穿刺，一次手术，两个月时间了，还没结果

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橙色雨丝

小时子 发表于 2024-08-28 14:45
那还有必要拿切片去做NGS，或者去北京做病理会诊吗？已经不知道咋办了，做了两次穿刺，一次手术，两个月时间了，还没结果

目前基本确认是EBV阳性大B，但是不太确定是否同时还有T细胞淋巴瘤，因为背景中T细胞偏多。

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小时子

橙色雨丝 发表于 2024-08-28 18:38
目前基本确认是EBV阳性大B，但是不太确定是否同时还有T细胞淋巴瘤，因为背景中T细胞偏多。

谢谢谢谢！这边主治医师说两个医院结论都是支持evb阳性弥漫大B，明天给我们准备上这个方案了

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