弥漫大B：乳腺大包块+双表达，初治中

十步 · 发表于 2024-8-24 23:59:31

大包块：72mm×47mm，SUVmax=34.8
双表达：Bcl-2+90%，Bcl-6+70%，fish报告：仅Bcl-6断裂阳性。

8.3-8.8一疗：R-CHOP方案+脂质体多柔比星，已完成✓。
D1：利妥昔单抗（六支），出现低热（37.4℃）、皮疹、眼压升高，医生做了对症处理，顺利度过。不过输完液之后，晚上出现嘴里一直有白沫的现象。
D2：长春新碱+开始口服醋酸泼尼松
D3：环磷酰胺+腰穿甲氨蝶呤
D4：多柔比星脂质体（三支）
D5～D6：营养观察+醋酸泼尼松吃完

回家后：
D8：白细胞2.91，口服地榆升白片
D11：白细胞1.17，打升白针
D13：白细胞0.64，继续打升白针+咖啡酸片
D15：白细胞0.79，继续打升白针
D17：白细胞4.07，淋巴细胞0.55，改吃地榆生白片+咖啡酸片（升白针6次）

期间经历：
D6回家后，时不时头痛乏力+发虚汗。
D12开始口腔溃疡，D13开始口服头孢克洛，持续至D17，后逐渐缓解。直至入院二疗仍小面积溃疡，头孢吃至D21。
D17开始严重掉发，头皮疼，D19剃发。
D17凌晨一点半出现1次心慌睡不着觉，自行服用银丹心泰滴丸后逐渐缓解。
D20出现恶心反胃，服用碳酸氢钠片后逐渐缓解。

8.24开始二疗：Pola-R-CHP方案
待完成后更新。

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