新人求解，有没有大神帮忙分析一下这份病理报告，万分感谢

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免疫组化的结果给了一个弥漫性大b细胞淋巴瘤/滤泡淋巴瘤三级，是不是这个结果就是指弥漫大b？

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晓寒先生

再来一刀吧，活检，这个应该是穿刺的结果吧，活检，然后明确一下比较好

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晓寒先生 发表于 2024-08-16 16:45
再来一刀吧，活检，这个应该是穿刺的结果吧，活检，然后明确一下比较好

因为在腋下，不好切才选的穿刺，刚才复肿的医生和我说这就是大b，我也不知道该不该信这个结果

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晓寒先生

searchtreasure 发表于 2024-08-16 16:50
因为在腋下，不好切才选的穿刺，刚才复肿的医生和我说这就是大b，我也不知道该不该信这个结果

那就会诊一下，组织少，都不知道能不能会诊了

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晓寒先生 发表于 2024-08-16 16:56
那就会诊一下，组织少，都不知道能不能会诊了

医生说弥漫大b就是他们之前内部讨论的结果。已经安排下周一住院了

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@橙色雨丝 您好，版主，能麻烦您抽空帮我分析一下，给点建议吗，万分感谢。

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小猪泡泡

病理虽然出自权威医院，但是穿刺组织有限，病理没法100%确认分级，到底是3a级还是3b级滤泡，还是伴有转化弥漫大b？要么重新活检做一下病理，或者做一个二代基因看看基因突变情况

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小猪泡泡 发表于 2024-08-16 18:17
病理虽然出自权威医院，但是穿刺组织有限，病理没法100%确认分级，到底是3a级还是3b级滤泡，还是伴有转化弥漫大b？要么重新活检做一下病理，或者做一个二代基因看看基因突变情况

您好，目前主要是主治告诉我们弥漫大b已经是他们会诊之后的结果了，淋巴结也不是在浅表不是很好活检，请问这个时候我还要去要求活检做病理吗，求教，麻烦了。

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蒙山1156

根据滤泡和弥漫成分所占比例不同可以将FL分为：①滤泡为主型（滤泡比例>75%）；②滤泡-弥漫型（滤泡比例25%~75%）；③局灶滤泡型（滤泡比例<25%）。需要指出的是，如果弥漫区域大细胞成分（中心母细胞或免疫母细胞）较多[每个高倍镜视野（HPF）内>15个]，应单独诊断弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。病理医生可能是考虑还达不到弥漫大B水平，根据病人目前临床情况治疗也可以。

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蒙山1156 发表于 2024-08-16 20:01
根据滤泡和弥漫成分所占比例不同可以将FL分为：①滤泡为主型（滤泡比例&gt;75%）；②滤泡-弥漫型（滤泡比例25%~75%）；③局灶滤泡型（滤泡比例&lt;25%）。需要指出的是，如果弥漫区域大细胞成分（中心母细胞或免疫母细胞）较多[每个高倍镜视野（HPF）内&gt;15个]，应单独诊断弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。病理医生可能是考虑还达不到弥漫大B水平，根据病人目前临床情况治疗也可以。

了解，多谢解释，万分感谢

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橙色雨丝

结合PET的情况来判断。

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小猪泡泡

searchtreasure 发表于 2024-08-16 18:28
您好，目前主要是主治告诉我们弥漫大b已经是他们会诊之后的结果了，淋巴结也不是在浅表不是很好活检，请问这个时候我还要去要求活检做病理吗，求教，麻烦了。

不想麻烦那就可以按照弥漫大b治疗r-chop

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