阿可替尼会比泽布替尼好一些吗？

HSL · 发表于 2024-7-30 15:55:03

医生推荐另外一款靶向药阿可替尼。对心脏副作用会小一些

橙色雨丝 · 发表于 2024-7-31 11:43:23

这个说法值得商榷。首先，阿卡替尼和泽布替尼从未做过头对头（head to head）的比照性试验，所以，所有数据都是基于不同患者群体的，不是特别的可靠；其次，对于心脏毒性，需要有明确定义，是狭义的心毒性（cardiac toxicity，例如伊布替尼最让人担心的房颤），还是广义的心血管毒性（Cardiovascular toxicity，这包括了高血压）；第三，根据梅奥诊所做的荟萃研究，包含了61项临床研究，总共有6959名患者，结果发现，各个级别的不良反应（AE）泽布替尼比阿卡替尼更频繁一点，其中包括高血压（相对风险1.43），但是在房颤的发生率上，泽布替尼是低于阿卡替尼的（相对风险0.51），因此，如果担心的是有危及生命的风险的房颤，其实泽布替尼是相对来说更安全的那个。

https://doi.org/10.1097%2F01.HS9.0000969432.47546.cf

HSL · 发表于 2024-7-31 12:40:09

橙色雨丝发表于 2024-07-31 11:43
这个说法值得商榷。首先，阿卡替尼和泽布替尼从未做过头对头（head to head）的比照性试验，所以，所有数据都是基于不同患者群体的，不是特别的可靠；其次，对于心脏毒性，需要有明确定义，是狭义的心毒性（cardiac toxicity，例如伊布替尼最让人担心的房颤），还是广义的心血管毒性（Cardiovascular toxicity，这包括了高血压）；第三，根据梅奥诊所做的荟萃研究，包含了61项临床研究，总共有6959名患者，结果发现，各个级别的不良反应（AE）泽布替尼比阿卡替尼更频繁一点，其中包括高血压（相对风险1.43），但是在房颤的发生率上，泽布替尼是低于阿卡替尼的（相对风险0.51），因此，如果担心的是有危及生命的风险的房颤，其实泽布替尼是相对来说更安全的那个。

https://doi.org/10.1097%2F01.HS9.0000969432.47546.cf

多谢回复！也就是说泽布替尼其实还是会更安全一点吗？家属有房颤

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