高罗华一定是cd20阳性才有效吗？

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璐璐嘎 发表于 2024-07-26 07:24
病理已发在评论区

既然当时病理不明，就不该贸然建议高罗华；病理出来了就应该及时调整。医生害人啊。
如果你能尽早把病理发上来也能及时止损，但是，作为家属又怎么知道呢？我和你一样，开始也是不敢质疑医生，一切听医生的安排。

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璐璐嘎 发表于 2024-07-26 07:20
病理报告和出院小结。请大家帮我看下
家父于前几日病逝，回忆一幕幕痛心疾首，一步走错竟已是诀别。

同痛心我们也是cd20脱靶，在复旦大学肿瘤医院二线用了三个疗程的cd20单抗，中间一次都没检查疗效，痛失最后的挽救机会。我内心也曾想追究上肿的责任的，但一则我这人怕麻烦，二则心里也没底，三则情绪低落，没心思做其它事。

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芳芳1980

唉，医生的责任心太重要了

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璐璐嘎

不需昵称 发表于 2024-07-26 08:33
同痛心我们也是cd20脱靶，在复旦大学肿瘤医院二线用了三个疗程的cd20单抗，中间一次都没检查疗效，痛失最后的挽救机会。我内心也曾想追究上肿的责任的，但一则我这人怕麻烦，二则心里也没底，三则情绪低落，没心思做其它事。

心里没底是真的但是又觉得很冤枉，这么明显的失误，直接拖垮了身体

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璐璐嘎

不需昵称 发表于 2024-07-26 08:33
同痛心我们也是cd20脱靶，在复旦大学肿瘤医院二线用了三个疗程的cd20单抗，中间一次都没检查疗效，痛失最后的挽救机会。我内心也曾想追究上肿的责任的，但一则我这人怕麻烦，二则心里也没底，三则情绪低落，没心思做其它事。

也是高罗华吗

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璐璐嘎

行者72 发表于 2024-07-26 08:44
哪个医生？

黄慧强

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璐璐嘎 发表于 2024-07-26 08:49
也是高罗华吗

汉利康，是cd20单抗。你们用的奥妥珠也是cd20单抗。高罗华是cd20-cd3双抗。都依赖cd20靶点。

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晶莹123

滤泡淋巴瘤应该是发展慢，不至于那么快失去生命，

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小杨没烦恼

坑人的医生，这是在害人啊

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走过的时光

现在看来高罗华没有专家宣传那样效果，特别是对弥漫性大B淋巴瘤

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semyin

没有CD20+，高罗华就失效了

橙色雨丝

抗原表达有时候不是非黑即白，也就是说不是“阴性”或“阳性”这么简单，阈值取在那里也很有学问。关于高罗华，也做过相关的研究（https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2021005954），这项研究中把CD20的表达强度做了评分（0-300分），并与最佳应答（Best Overall Response）进行了关联，研究发现：1）表达强度与最佳应答没有明确关系，比如，CR患者中也有表达评分200上下的，而PD患者很多表达强度接近300，但依然无效；2）但是特别低的表达强度，例如评分只有60的两位患者，都是PD患者，即疾病进展，说明真正阴性的患者大概率不能从高罗华治疗中获益。

努力努力znl

璐璐嘎 发表于 2024-07-26 08:52
黄慧强

看您上个帖子写的是蔡清清？

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璐璐嘎

努力努力znl 发表于 2024-07-26 11:48
看您上个帖子写的是蔡清清？

第一次看了蔡，但后来看的黄

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要平平安安啊

璐璐嘎 发表于 2024-07-26 07:24
病理已发在评论区

明知cd20阴性还让选择高罗华，不是故意杀人就是医疗事故，这医生何其不专业

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要平平安安啊

走过的时光 发表于 2024-07-26 09:50
现在看来高罗华没有专家宣传那样效果，特别是对弥漫性大B淋巴瘤

你得搞清楚是什么情况，这是cd20阴性脱靶了所以无效

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璐璐嘎

橙色雨丝 发表于 2024-07-26 10:15
抗原表达有时候不是非黑即白，也就是说不是“阴性”或“阳性”这么简单，阈值取在那里也很有学问。关于高罗华，也做过相关的研究（https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2021005954），这项研究中把CD20的表达强度做了评分（0-300分），并与最佳应答（Best Overall Response）进行了关联，研究发现：1）表达强度与最佳应答没有明确关系，比如，CR患者中也有表达评分200上下的，而PD患者很多表达强度接近300，但依然无效；2）但是特别低的表达强度，例如评分只有60的两位患者，都是PD患者，即疾病进展，说明真正阴性的患者大概率不能从高罗华治疗中获益。

谢谢大神，但是这里表达特别低的患者只有两位，是不是数据量有点少

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晶莹123

黄慧强治疗的嘛

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橙色雨丝

璐璐嘎 发表于 2024-07-26 20:00
谢谢大神，但是这里表达特别低的患者只有两位，是不是数据量有点少

是的，很难做大样本的研究。

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璐璐嘎

晶莹123 发表于 2024-07-26 23:26
黄慧强治疗的嘛

是

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