4疗petct仍有一处病灶活性11多，选择cart消瘤还是继续化疗

郁儿鱼

生发中心，伴IRF4重排，p53缺失，4期，发现的时候都在腹腔很多淋巴瘤，一二疗用的rchop方案，达到pr，有两个病灶还在suv还在28多，三疗四疗转到天津血研所，调整96小时方案，四疗后petct结果大部分病灶消失，有一个在suv2点多，但是原来最大的现在缩小到1厘米，suv却仍然在11多
现在选择继续化疗还是cart消瘤？化疗用不用换方案？化疗和cart消瘤哪个对身体伤害小，效果好？
已经准备后续自体移植和桥接cart了
请教雨丝大神@橙色雨丝

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郁儿鱼

双表达，无双打击

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要平平安安啊

能cart就cart吧，前提是cart技术靠谱（现在cart是鱼龙混杂），毕竟化疗后肿块仍具有一定活性要么是化疗力度不够，要么是已经对化疗有耐药性，不cart的话可以试试二线方案，但二线方案可能会影响cart，得好好权衡

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橙色雨丝

目前的缓解状况下，单纯做自体移植恐怕不行。

郁儿鱼

橙色雨丝 发表于 2024-07-24 08:29
目前的缓解状况下，单纯做自体移植恐怕不行。

那选择cart消瘤还是继续化疗呢？担心化疗这个效果不好，还遭罪？
消瘤后，自体移植再桥接cart.没问题吧

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郁儿鱼

要平平安安啊 发表于 2024-07-23 22:42
能cart就cart吧，前提是cart技术靠谱（现在cart是鱼龙混杂），毕竟化疗后肿块仍具有一定活性要么是化疗力度不够，要么是已经对化疗有耐药性，不cart的话可以试试二线方案，但二线方案可能会影响cart，得好好权衡

对我也是担心，继续化疗对身体不好，万一肿瘤还会被刺激再长大了，不如做个cart.少遭点罪

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橙色雨丝

郁儿鱼 发表于 2024-7-24 08:55
那选择cart消瘤还是继续化疗呢？担心化疗这个效果不好，还遭罪？
消瘤后，自体移植再桥接cart.没问题吧 ...

标准治疗是CAR-T，回输前会做桥接治疗。

郁儿鱼

橙色雨丝 发表于 2024-07-24 09:53
标准治疗是CAR-T，回输前会做桥接治疗。

雨丝大神，没太明白，是直接cart消瘤，不用化疗了？
瘤没了直接自体移植桥接cart了，

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橙色雨丝

郁儿鱼 发表于 2024-7-24 12:19
雨丝大神，没太明白，是直接cart消瘤，不用化疗了？
瘤没了直接自体移植桥接cart了， ...

CAR-T的目标是完全缓解，如果仅仅是用来降低肿瘤负荷，那很不值得。

要平平安安啊

郁儿鱼 发表于 2024-07-24 09:32
对我也是担心，继续化疗对身体不好，万一肿瘤还会被刺激再长大了，不如做个cart.少遭点罪

准备去哪做cart呢？我们也想cart，我们可以商量一下

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郁儿鱼

橙色雨丝 发表于 2024-07-24 13:42
CAR-T的目标是完全缓解，如果仅仅是用来降低肿瘤负荷，那很不值得。

现在纠结点就是
用cart去cr.
还是选择pola优罗华再打两个疗程再评估看看能否cr

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郁儿鱼

郁儿鱼 发表于 2024-07-25 22:52
现在纠结点就是
用cart去cr.
还是选择pola优罗华再打两个疗程再评估看看能否cr

cart.还是得自费，优罗华商业保险能报销，所以也是纠结费用和效果，不知道cart.和优罗华哪个更快cr

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郁儿鱼

要平平安安啊 发表于 2024-07-25 17:14
准备去哪做cart呢？我们也想cart，我们可以商量一下

cart.还是得自费，优罗华商业保险能报销，所以也是纠结费用和效果，不知道cart.和优罗华哪个更快cr

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