方案的选择、好困惑

幸运快降临 · 发表于 2024-7-11 11:05:18

准备治疗上方案了，又碰到疑惑了。到底要不要用脂质体呢？好纠结。各位大神出下主意吧。

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橙色雨丝 · 发表于 2024-7-11 11:17:51

没有什么可困惑的，2024版的CSCO指南中，G-CHOP是标准方案之一，注意标准方案中没有CHOPE，没人在滤泡一线治疗中加上依托泊苷。H是多柔比星，不是脂质体多柔比星，所以，除非心脏有什么毛病，或者年龄偏大，否则没有必要用脂质体，没有证据显示它比非脂质体有更好的疗效，只能说心脏毒性低一些。

莫忘莫失 · 发表于 2024-7-11 11:11:15

你们医生真好！我这医生从不说医保能报销的问题，一问都是医保外药

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Tomwang-青岛 · 发表于 2024-7-11 11:34:15

滤泡加vp16干啥，就gchop就行，心脏彩超评估心脏功能外加bnp那些血清指标看看，好的话脂质体可以不用，如果70岁以上条件好那你还是最好用用脂质体保险点

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幸运快降临 · 发表于 2024-7-11 12:06:51

莫忘莫失发表于 2024-07-11 11:11
你们医生真好！我这医生从不说医保能报销的问题，一问都是医保外药

这位不是我们的医生，是我托人咨询的。

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幸运快降临 · 发表于 2024-7-11 12:16:04

橙色雨丝发表于 2024-07-11 11:17
没有什么可困惑的，2024版的CSCO指南中，G-CHOP是标准方案之一，注意标准方案中没有CHOPE，没人在滤泡一线治疗中加上依托泊苷。H是多柔比星，不是脂质体多柔比星，所以，除非心脏有什么毛病，或者年龄偏大，否则没有必要用脂质体，没有证据显示它比非脂质体有更好的疗效，只能说心脏毒性低一些。

前天的方案是请的瑞金医院医生会诊，用脂质体治疗有没有反应小一点，痛苦轻一点呢？

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