新人一脸懵，求各位大神看看用什么方案好

蔡蔡女士

橙色雨丝 发表于 2024-07-01 08:55
R-CHOP

雨丝大神，在rchop选择中是否建议用美罗华和脂质体？免疫组化里有P53-“80%+，异质性表达”要不要再做二代基因检测？如果检测出TP53突变，对现有方案有无影响？

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橙色雨丝

蔡蔡女士 发表于 2024-7-1 10:46
雨丝大神，在rchop选择中是否建议用美罗华和脂质体？免疫组化里有P53-“80%+，异质性表达”要不要再做二 ...

是否使用脂质体多柔比星，根据年龄，心脏的情况，以及先前治疗历史来决定，例如，如果先前接受过蒽环类药物治疗，最好用脂质体。美罗华是否可以立即使用，要看乙肝病毒复制的情况。TP53突变是否影响治疗方案的选择，目前缺乏共识，不同的医院或医生会有不同的看法。