经典型套细胞淋巴瘤，

无恙万事昌

65岁，女，既往病史乳腺癌，右乳切除，化疗6期，至今15年，垂体瘤微创手术，至今8年。2023年10月发现右腹股沟下方鼓包，2024年5月体检B超发现是淋巴结肿大（图2），腹股沟双侧和左腋下都有，就活检右腹股沟最大的淋巴结送高子芬教授做病理会诊，诊断为经典型套细胞淋巴瘤（图3），然后做外周血检测（正常，图多，不传了），增强CT（图1）不累及器官，骨髓检测结果还没出来。问题1，去年发现的，今年5月和6月检查，长时间没进展变化，是否偏惰性，但是病理p53少许弱+，ki67 30%+，这种情况算惰性吗。问题2，现在淋巴肿大区只有腹股沟双侧和左腋下，患者无其他病理特征，单用泽布替尼长期维持或者利妥昔➕来那度胺，哪种合适，能推荐方案供参考吗，多谢。

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橙色雨丝

应该不是哪个更合适的问题，而是孰先孰后的问题，不管是R2方案还是BTK抑制剂联合利妥昔单抗方案，复发都是不可避免的，所以，可以根据经济条件、身体条件（凝血？血小板？）来选择。

无恙万事昌

橙色雨丝 发表于 2024-06-27 09:39
应该不是哪个更合适的问题，而是孰先孰后的问题，不管是R2方案还是BTK抑制剂联合利妥昔单抗方案，复发都是不可避免的，所以，可以根据经济条件、身体条件（凝血？血小板？）来选择。

真的感谢，给迷茫中的患者和家属点了一盏灯，祝福

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无恙万事昌

骨髓流示结果出来了，不累及骨髓，不幸中的万幸，现在是除双腹股沟和左腋下淋巴结肿大外，无其他症状，不累及骨髓和器官。经典型套细胞淋巴瘤初治疗，主治根据我妈身体情况，建议美罗华加来那度胺方案，4疗程，泽布替尼维持，问了泽布替尼耐药后，美罗华仍可以使用。再次感谢雨神。

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信阳石头

淋巴增生也会是套细胞淋巴瘤吗

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