滤泡，复查肿瘤指标升高，B超有脐有颗小东西

十一1

各位，想请教一个问题。我妈妈是2022年10月确诊滤泡，当时是3a，后来进行佳罗华+苯达莫司汀化疗，在22年12月做第三个疗程的时候感染了新冠，因为血小板太低了，第三个疗程没有全部做完就出院了。23年一年新冠一直反复，主要在呼吸内科治疗，期间淋巴瘤的复查结果都比较稳定，也加了中药辅助，23年11月pet-ct显示肿瘤活性受限，但仍有部分有活性，主治医生建议停止化疗方案，随访。最近复查肿瘤指标和B超，发现肿瘤指标一直在上升，已经接近上线正常范围值了，B超也显示脐网膜局限性增厚内见低回声，较大一处范围约0.5cm。临床表示是有压痛，肠胃不太舒服。主治医生建议去看肿瘤外科，肿瘤外科医生的意思有可能与淋巴瘤有关，又去看了消化内科，消化内科建议随访，但也怀疑和淋巴瘤有关。今天去中医院血液内科就诊的时候，医生的意思是需要立刻住院上化疗，按规定完成6次疗程，且脐下那颗东西和淋巴瘤有关。想咨询一下，这种情况是不是淋巴瘤的概率偏大？是不是需要完善增强CT或者pet-ct？如果确认是淋巴瘤的问题是不是还是需要上化疗，完成6次疗程？

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橙色雨丝

CA125还在正常范围内，不需要考虑。不建议在情况不明的前提下就治疗，对疾病本身的复杂性要有敬畏之心，不要想当然。

十一1

橙色雨丝 发表于 2024-06-20 10:59
CA125还在正常范围内，不需要考虑。不建议在情况不明的前提下就治疗，对疾病本身的复杂性要有敬畏之心，不要想当然。

好的好的，谢谢老师，那目前还是定期随访吧

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橙色雨丝

十一1 发表于 2024-6-20 12:46
好的好的，谢谢老师，那目前还是定期随访吧

最好做PET CT进行评估。

十一1

橙色雨丝 发表于 2024-06-20 13:03
最好做PET CT进行评估。

雨丝老师，这个是后面复查的pet-ct，能不能抽空帮忙看看。报告显示与23年11月相比，新增了左下腹那颗，suv最大8.3，还有鼻咽部和扁桃体，suv最大值分别是13.9，16.1，这个是不是保险起见需要活检做切片，再看看需不需要治疗呀？明天约了专家，想心里有个底

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橙色雨丝

十一1 发表于 2024-7-1 15:33
雨丝老师，这个是后面复查的pet-ct，能不能抽空帮忙看看。报告显示与23年11月相比，新增了左下腹那颗，su ...

左下腹新增高代谢结节性质不明，扁桃体，纵膈等需结合临床症状排除炎症感染等因素。

十一1

橙色雨丝 发表于 2024-07-01 15:49
左下腹新增高代谢结节性质不明，扁桃体，纵膈等需结合临床症状排除炎症感染等因素。

好的，非常感谢

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十一1

橙色雨丝 发表于 2024-07-01 15:49
左下腹新增高代谢结节性质不明，扁桃体，纵膈等需结合临床症状排除炎症感染等因素。

雨丝大神，想再咨询一下，这个是做的鼻咽部做的病理报告，是不是可以排除滤泡复发了？左下腹那颗因为太小做不了，所以做了鼻咽部，现在不知道要看耳鼻喉科还是血液科，感谢

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橙色雨丝

十一1 发表于 2024-7-23 15:08
雨丝大神，想再咨询一下，这个是做的鼻咽部做的病理报告，是不是可以排除滤泡复发了？左下腹那颗因为太小 ...

这只是证明鼻咽部是炎症，不证明其它。