三疗中期petct评估，新发肝脏结节？

DreamLLu

妈妈用的方案是rchop+来那度胺，对比治疗前的suv，肠系膜和结肠部位不是很理想，现在又新发肝部结节，目前这个情况该怎么办？求大神们的意见

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一梦千寻

你这中期评估，总体来说，治疗是有效的，suⅴ值明显降低，病灶明显减少，肠系膜的地方有可能是病灶也可能是炎症，肝上的新发病灶，前一个月我查了很多资料，看了很多之家的贴子，肝上淋巴瘤浸润还是比较少见的，有可能是药物性的肝局灶性损伤。一月前我父亲也是出现了一个肝上的新发病灶，CT平扫增强都很明显，但是这个月复查就消失了，你可以看我的贴子。当然这仅仅是我个人不专业的看法，等雨丝大佬、其他有经验的病友和你的主治医生给你评估吧，不要太着急，还有建议你把病理，治疗经过及治疗中的特殊事件再说说。

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DreamLLu

@橙色雨丝 大神求助

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DreamLLu

一梦千寻 发表于 2024-06-09 18:04
你这中期评估，总体来说，治疗是有效的，suⅴ值明显降低，病灶明显减少，肠系膜的地方有可能是病灶也可能是炎症，肝上的新发病灶，前一个月我查了很多资料，看了很多之家的贴子，肝上淋巴瘤浸润还是比较少见的，有可能是药物性的肝局灶性损伤。一月前我父亲也是出现了一个肝上的新发病灶，CT平扫增强都很明显，但是这个月复查就消失了，你可以看我的贴子。当然这仅仅是我个人不专业的看法，等雨丝大佬、其他有经验的病友和你的主治医生给你评估吧，不要太着急，还有建议你把病理，治疗经过及治疗中的特殊事件再说说。

感谢您跟我解释这么多，因为我也不是很懂，本身就比较焦虑，看到结果后我更焦虑了，目前我妈妈的状态还是蛮好的，治疗过程中除了每次疗后骨髓抑制严重，其他倒没什么特殊的情况。我把所有病理和基因报告发一下

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一梦千寻

DreamLLu 发表于 2024-06-09 18:27
感谢您跟我解释这么多，因为我也不是很懂，本身就比较焦虑，看到结果后我更焦虑了，目前我妈妈的状态还是蛮好的，治疗过程中除了每次疗后骨髓抑制严重，其他倒没什么特殊的情况。我把所有病理和基因报告发一下

病理和基因检测我是看不懂的，主要是发上来给大佬们看看；但是病理报和基因检测突变结果和我父亲的很像，治疗方案也是一样，三疗后也是还有些病灶，我父亲已经结疗一年零四个月了，目前还好，你也要有信心。

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DreamLLu

一梦千寻 发表于 2024-06-09 18:39
病理和基因检测我是看不懂的，主要是发上来给大佬们看看；但是病理报和基因检测突变结果和我父亲的很像，治疗方案也是一样，三疗后也是还有些病灶，我父亲已经结疗一年零四个月了，目前还好，你也要有信心。

好的 感谢

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羽毛

升结肠部位，要不要做个肠镜看下

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DreamLLu

羽毛 发表于 2024-06-09 21:09
升结肠部位，要不要做个肠镜看下

是的 这次找主任评估得做一下，之前我妈妈的状态不是很好，发展也很快，就把肠镜延迟了

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橙色雨丝

如果肝脏部位不是新发病灶，这个治疗效果还凑合吧，估计医生不会改变方案。不知道年龄多大，是否有一线移植巩固的计划。

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DreamLLu

橙色雨丝 发表于 2024-06-10 07:40
如果肝脏部位不是新发病灶，这个治疗效果还凑合吧，估计医生不会改变方案。不知道年龄多大，是否有一线移植巩固的计划。

病人年龄59，我有计划移植，是否可以改用pola呢

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橙色雨丝

DreamLLu 发表于 2024-06-10 08:57
病人年龄59，我有计划移植，是否可以改用pola呢

如果计划移植，那么来那度胺的使用值得商榷。POLA-R-CHP如果一开始就用，可能有意义，现在应该是意义不大了。

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DreamLLu

橙色雨丝 发表于 2024-06-10 09:38
如果计划移植，那么来那度胺的使用值得商榷。POLA-R-CHP如果一开始就用，可能有意义，现在应该是意义不大了。

pola意义不大的话还是用原方案么，那如果肝脏部位是新病灶的话是否要换二线方案了

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橙色雨丝

DreamLLu 发表于 2024-06-10 10:21
pola意义不大的话还是用原方案么，那如果肝脏部位是新病灶的话是否要换二线方案了

听医生的吧。

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DreamLLu

橙色雨丝 发表于 2024-06-10 14:33
听医生的吧。

好的 感谢

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