請問大家有預防性的化療的經驗嗎?

秦美

想請教大家有無類似經驗~感謝
大家好~我在5月20日因鼠蹊部淋巴結腫大發炎切片病理顯示為，瀰漫性大型B細胞淋巴瘤。
後續PET/CT報告顯示沒有其他部位有腫瘤反應，目前同時請教3位醫生，一位表示可以再觀察看看，另2位覺得建議做預防性的化療3次，或至少做局部放射治療。
想請教大家有沒有遇過類似狀況，該如何選擇，另外因治療前PET/CT報告已無顯示，後續是不是也無從評估預防性化療或放療的效果。謝謝

来自苹果APP客户端

橙色雨丝

在极少数情况下，弥漫大B细胞淋巴瘤在切除后就没有病灶了，这种也被叫做0期，一般要做两三个疗程的化疗，以防止复发。虽然放疗也是选项之一，但是腹股沟病灶还是尽量避免做治愈性放疗，因为剂量需要选的比较大，容易破坏淋巴管而导致单侧下肢水肿，另外，由于是结内淋巴瘤，那么出现远端淋巴结累及的可能性比结外淋巴瘤要大一点，还是选择系统性化疗比较保险。

常春藤2027

大陆有治疗指南2024，你可以参考。至于化疗时的预防，论坛有一些病友贴出的医药明细，可以参考。主要是防止发烧护胃防止呕吐保护肝肾的药，包括一些激素。而预防性的化疗，我还不太理解，要么就治，何来预防？

来自安卓APP客户端

常春藤2027

楼主莫非是港台的朋友？

来自安卓APP客户端

常春藤2027

鼠蹊部？是指哪个部位？没看懂

来自安卓APP客户端

秦美

常春藤2027 发表于 2024-06-06 22:29
鼠蹊部？是指哪个部位？没看懂

大腿和腹腔交接處，我在臺灣，可能某些用詞不大一樣

来自苹果APP客户端

Peter20240407

秦美 发表于 2024-06-06 22:33
大腿和腹腔交接處，我在臺灣，可能某些用詞不大一樣

来大陆治疗，很快CR

来自安卓APP客户端

常春藤2027

秦美 发表于 2024-06-06 22:33
大腿和腹腔交接處，我在臺灣，可能某些用詞不大一樣

那就是腹股沟

来自安卓APP客户端

秦美

Peter20240407 发表于 2024-06-06 22:35
来大陆治疗，很快CR

謝謝你，有需要的話會考慮的：）

来自苹果APP客户端

秦美

常春藤2027 发表于 2024-06-06 22:40
大陆有治疗指南2024，你可以参考。至于化疗时的预防，论坛有一些病友贴出的医药明细，可以参考。主要是防止发烧护胃防止呕吐保护肝肾的药，包括一些激素。而预防性的化疗，我还不太理解，要么就治，何来预防？

醫生說擔心有Petct還測不到的,所以先做放化療清理，但我很少看到這樣的狀況，所以才想請教一下。擔心復發也擔心over treat

来自苹果APP客户端

常春藤2027

秦美 发表于 2024-06-06 23:04
醫生說擔心有Petct還測不到的,所以先做放化療清理，但我很少看到這樣的狀況，所以才想請教一下。擔心復發也擔心over treat

建议你换一家医院

来自安卓APP客户端

Mr.M

秦美 发表于 2024-06-06 23:04
醫生說擔心有Petct還測不到的,所以先做放化療清理，但我很少看到這樣的狀況，所以才想請教一下。擔心復發也擔心over treat

除非你们病理结果有误。这种时候甚至不是什么预防性治疗，而是应该直接正式治疗

来自苹果APP客户端

Mr.M

为什么suv那么低啊好奇怪

来自苹果APP客户端

大四喜

SUV这么低是弥漫大B？还是SUV值高的被活检了？

来自苹果APP客户端

小刀影

大b不应这么低吸收啊，如果是大b的，进展非常快，不存在预防治疗啊，直接治疗吧，台湾可以去厦门附一找下徐兵。最好确认下病理

来自安卓APP客户端

秦美

謝謝大家的關心，確實是感覺很奇怪，所以其實我同時諮詢3家醫院，在不同院做了CT、PETCT、病理切片也經過2位不同院醫生確認
從目前的結果看起來，應該是彌漫大B一期，而病灶剛好於活檢時被切掉了，所以其它地方目前檢測不到SUV值高的東西了
現在要做個決定，放著觀察或是局部放療、預防性化療3次(清除可能逃過檢測的漏網之魚)

来自苹果APP客户端

秦美

大四喜 发表于 2024-06-07 06:02
SUV这么低是弥漫大B？还是SUV值高的被活检了？

從檢查結果看起來似乎是這樣，不知道有沒有相同經驗的病友可以提供後續治療建議

来自苹果APP客户端

秦美

橙色雨丝 发表于 2024-06-07 13:26
在极少数情况下，弥漫大B细胞淋巴瘤在切除后就没有病灶了，这种也被叫做0期，一般要做两三个疗程的化疗，以防止复发。虽然放疗也是选项之一，但是腹股沟病灶还是尽量避免做治愈性放疗，因为剂量需要选的比较大，容易破坏淋巴管而导致单侧下肢水肿，另外，由于是结内淋巴瘤，那么出现远端淋巴结累及的可能性比结外淋巴瘤要大一点，还是选择系统性化疗比较保险。

@橙色雨丝 謝謝您~真的很感謝

来自苹果APP客户端