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移植后血小板不涨

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飞翔的梦

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发表于 2024-6-5 23:28:31 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自： 中国
病情描述： 年龄28岁男，2022.6月确诊急性T淋巴细胞淋巴瘤／白血病，于2023.3 行自体CD7 cart回输治疗，回输后缓解，并于2023.6月进行异体造血干细胞移植，至今刚好一年时间，但血小板最近始终偏低，最近两次分别为28、21,

用药情况：当前用药： 环孢素和赛可平每天各一颗，西达苯胺每周两次、每次两粒，艾曲每天两粒。
出仓至今血小板状态见附件图片。想问问 这种情况是怎么回事？接下来该如何治疗？有什么办法能够使血小板有提升效果吗？谢谢@橙色雨丝

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火凤凰丫头

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发表于 2024-6-6 13:55:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国江苏连云港
病理会诊：专家看切片
我移植二年血小板就是低，上个星期测了56
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靓58695

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发表于 2024-6-6 11:18:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国广东深圳
看是不是西达本胺的问题
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发表于 2024-6-5 23:48:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
时间这么久，艾曲应该是不能停。看需不需要去血液科做骨穿，看看细胞亚群的巨核细胞。
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发表于 2024-6-6 00:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
另，脾是血小板破坏的主要环节，脾亢进也会使血小板减少。有没有B超肝脾情况？
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发表于 2024-6-6 08:33:00 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
考虑与维持治疗的药物有关。
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 楼主| 发表于 2024-6-6 09:26:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
小雪❄️ 发表于 2024-06-05 23:48
时间这么久，艾曲应该是不能停。看需不需要去血液科做骨穿，看看细胞亚群的巨核细胞。

最近一次骨穿巨核细胞145，产板巨 3个
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 楼主| 发表于 2024-6-6 12:26:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国香港
靓58695 发表于 2024-06-06 11:18
看是不是西达本胺的问题

不确定，但西达苯胺也不敢随便停
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发表于 2024-6-6 19:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国北京
飞翔的梦 发表于 2024-06-06 09:26
最近一次骨穿巨核细胞145，产板巨 3个

是怎样导致产板巨才3个， 骨髓还没恢复？
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 楼主| 发表于 2024-6-7 08:16:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国香港
小雪❄️ 发表于 2024-06-06 19:59
是怎样导致产板巨才3个， 骨髓还没恢复？

不知道哇
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