中国R-CHOP治疗DLBCL患者的基因谱:确定高危亚组

常春藤2027 · 发表于 2024-5-27 12:08:17

原发性难治定义:R-CHOP一线治疗最佳疗效仅为SD或PD的患者和在开始一线治疗12个月内复发的患者。

Ref:Jiang S, Qin Y, Jiang H, et al. Molecular profiling of Chinese R-CHOP treated DLBCL patients: Identifying a high-risk subgroup. Int J Cancer. 2020;147(9):2611-2620. doi:10.1002/ijc.33049.

这是一项关于中国接受R-CHOP治疗方案的弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的分子分析研究。研究的主要目的是识别高风险亚组，并通过捕获基础目标测序技术，对105名DLBCL患者的基线样本进行了112个与淋巴瘤相关的基因的检测。研究包括了81名可测量疾病且随访超过一年的治疗未经验患者，进行了生存分析。

研究发现，最常见的突变包括IGH融合（69%）、PIM1（33%）、MYD88（29%）、BCL2（29%）、TP53（29%）、CD79B（25%）和KMT2D（24%）。特别是，携带TP53突变的患者更可能发展为原发性难治性疾病（87.0% vs 50.0%）。

此外，BCL-2体细胞高突变（BCL-2 somatic hypermutation）仅在没有原发性难治性疾病的患者中观察到。多变量分析表明，BCL-2扩增（BCL-2 amplification）、B2M突变和TP53突变与较短的无进展生存期独立相关。此外，TP53突变与较差的总生存期（OS）相关。