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被诊断为胸腺瘤手术切除后的弥漫大B

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2025-5-6
发表于 2024-5-14 23:47:53 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏盐城
4月4日,妈妈因为腿部骨折住院了。术前检查胸部CT发现有一个8厘米的前纵隔肿瘤,但当时的医生朋友说没关系先做骨折手术,其他的后面看,在8号妈妈做了骨折内固定手术后朋友说这个肿瘤情况还挺严重的,估计我们市里的医院做不了这个手术。我的姨妈第一时间就去问了她工作的是第一人民医院的胸外科主任,主任也很快就帮我们联系了中山医院的医院。同时我们也找了北京协和的一位胸外科医生,当时在看了我们县医院做的CT,增强CT,增强核磁后,一致觉得是纵隔肿瘤侵袭性胸腺瘤,因为肿瘤较大且累及心包,医生建议尽快手术。于是我带着骨折手术后13天的妈妈去了上海中山医院做了肿瘤切除手术,同时切除了部分心包及肺组织。因为瘤体较大,手术只能开胸。短短半个月,妈妈就经历了两次手术,但我的妈妈很坚强,从来没有在我面前说过一句疼痛。除了手术室的夜里还在担心我们夜里怎么睡觉。14天的漫长等待病理终于出来了,当时打开报告我的手都是发抖的。看到淋巴瘤的那一瞬间我整个人都懵了,这又是什么没听过的毛病!我的第一反应淋巴,命运就是这样捉弄人吧,妈妈吃了一辈子苦,用她自己的话说,从小这条命就是捡来的,瞬间我的眼泪就止不住流下来,15个月不到的儿子站在我旁边默默的看着我,他也感受到妈妈情绪的不好,默默的趴到我的怀里搂着我。去上海手术就只跟妈妈说是肺部结节位置不好所以开胸了,她一个农村妇女什么都不懂傻傻的信以为真,回来就以为手术做了就好了。成天不是担心家里的菜地就是担心我又带孩子又上班还抽空回家太辛苦。什么都不为自己考虑。

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发表于 2024-5-14 23:57:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江
病理会诊:专家看切片
既然在上海了,病理找上肿或瑞金复诊下。分子检测也要做,这个免疫表型不典型,既有B细胞又有T细胞
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 楼主| 发表于 2024-5-15 00:13:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏盐城
向前看别回头 发表于 2024-05-14 23:57
既然在上海了,病理找上肿或瑞金复诊下。分子检测也要做,这个免疫表型不典型,既有B细胞又有T细胞

分子检测是基因检测吗?手术在上海做的,出院后我们回了老家。妈妈短期内应该去不了上海,腿部没法着地,开胸手术伤口也没有愈合,折腾到上海她挺费力的
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发表于 2024-5-15 00:13:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
先确定,弥漫大b有得治。
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 楼主| 发表于 2024-5-15 00:14:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏盐城
向前看别回头 发表于 2024-05-14 23:57
既然在上海了,病理找上肿或瑞金复诊下。分子检测也要做,这个免疫表型不典型,既有B细胞又有T细胞

我是打算30天手术复查我在当地给她拍了CT去给医生看看,然后去其他医院血液科再了解一下
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 楼主| 发表于 2024-5-15 00:17:35 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏盐城
2024一定会好 发表于 2024-05-15 00:13
先确定,弥漫大b有得治。

病理是弥漫大B,侵犯肺实质,术中还切了一点心包。我看还有纵隔原发的,不明白两种有什么区别
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发表于 2024-5-15 05:51:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河南商丘
小公举吖 发表于 2024-05-15 00:17
病理是弥漫大B,侵犯肺实质,术中还切了一点心包。我看还有纵隔原发的,不明白两种有什么区别

有可能是原发纵隔的,原发纵隔的免疫组化CD23阳性。
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发表于 2024-5-15 07:24:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国山东青岛
如果cd23阳性基本就是纵膈原发的大b了
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发表于 2024-5-15 09:08:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
小公举吖 发表于 2024-05-15 00:17
病理是弥漫大B,侵犯肺实质,术中还切了一点心包。我看还有纵隔原发的,不明白两种有什么区别

定好方案化疗就是了,尽量早一点
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发表于 2024-5-15 09:57:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
小公举吖 发表于 2024-05-15 00:13
分子检测是基因检测吗?手术在上海做的,出院后我们回了老家。妈妈短期内应该去不了上海,腿部没法着地,开胸手术伤口也没有愈合,折腾到上海她挺费力的

病理会诊不需要本人到场。但比较费时间,尽早去做。
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 楼主| 发表于 2024-5-15 11:02:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏盐城
胖达青露 发表于 2024-05-15 09:57
病理会诊不需要本人到场。但比较费时间,尽早去做。

好的,谢谢告知
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发表于 2024-5-15 11:15:50 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
原本做个穿刺,或者胸腔镜就可以了,可以避免很大的痛苦。原发纵膈大B比侵袭性胸腺瘤好多了,侵袭性胸腺瘤累及心包和肺,实际上已经是胸腺癌了,基本上没有治愈可能,而大B有治愈可能,机会应该在50%以上。
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 楼主| 发表于 2024-5-15 13:30:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-05-15 11:15
原本做个穿刺,或者胸腔镜就可以了,可以避免很大的痛苦。原发纵膈大B比侵袭性胸腺瘤好多了,侵袭性胸腺瘤累及心包和肺,实际上已经是胸腺癌了,基本上没有治愈可能,而大B有治愈可能,机会应该在50%以上。

做的平扫,增强CT和增强核磁一致侵袭性胸腺瘤,包括到中山做的Ct也是的。医生手术出来也说胸腺瘤。看了江苏省肿瘤,北京协和,上海中山的都是建议我们尽快入院手术。
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 楼主| 发表于 2024-5-15 13:31:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
橙色雨丝 发表于 2024-05-15 11:15
原本做个穿刺,或者胸腔镜就可以了,可以避免很大的痛苦。原发纵膈大B比侵袭性胸腺瘤好多了,侵袭性胸腺瘤累及心包和肺,实际上已经是胸腺癌了,基本上没有治愈可能,而大B有治愈可能,机会应该在50%以上。

胸腺瘤一般都是局部侵犯不会远端转移,所以也没让我们做穿刺,pet这些
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