请问大神我妈这是中枢侵犯还是脑膜炎呢？

望安好628

@橙色雨丝
流式还没有出来，请大神帮忙看看，谢谢

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望安好628

万事如意4572 发表于 2024-05-10 21:45
做了腰穿，然后检查出来是单纯疱疹病毒感染之后，输了地塞米松和阿昔洛韦抗病毒的药之后脑子就不疼了

我们脑部的核磁、CT都做了，没有异常，神内、神外会诊说就是癫痫，今天才做了穿刺，看到结果好像不太好，好担心

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万事如意4572

没有测脑脊液的白细胞吗？脑膜炎的话白细胞会很高

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万事如意4572

这是当时抽的脑脊液的检查出脑膜炎的检查结果

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望安好628

万事如意4572 发表于 2024-05-10 20:46
没有测脑脊液的白细胞吗？脑膜炎的话白细胞会很高

不知道呢，我们的结果里面没有这一项

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万事如意4572

望安好628 发表于 2024-05-10 20:52
不知道呢，我们的结果里面没有这一项

你妈有些什么症状啊？

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万事如意4572

我婆婆是第三次化疗之后，出去遛弯回来就突然脑袋疼，疼得连床都起不来，饭都吃不下，最后检查出来是病毒性脑炎

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万事如意4572

如果怀疑是脑炎的话查一查这个潘氏球蛋白定性试验，还有白细胞

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万事如意4572

你妈有没有做脑部的mr 和增强ct 扫描

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万事如意4572

我们当时做了这个检查之后怀疑是有炎症然后猜查了白细胞和常见的病毒感染项

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望安好628

万事如意4572 发表于 2024-05-10 20:52
你妈有些什么症状啊？

剧烈头痛，间隔没多长时间就会发作一次，心率也有点乱，还伴有癫痫的症状，这两天输了抗癫痫的药和甘露醇，吃了心脏药，症状明显减轻了，但是意识不太清醒，有时候说胡话

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望安好628

万事如意4572 发表于 2024-05-10 20:54
我婆婆是第三次化疗之后，出去遛弯回来就突然脑袋疼，疼得连床都起不来，饭都吃不下，最后检查出来是病毒性脑炎

你们当时做了腰穿吗？怎么治疗的呢？多久缓解的？

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万事如意4572

望安好628 发表于 2024-05-10 21:16
剧烈头痛，间隔没多长时间就会发作一次，心率也有点乱，还伴有癫痫的症状，这两天输了抗癫痫的药和甘露醇，吃了心脏药，症状明显减轻了，但是意识不太清醒，有时候说胡话

我婆婆也是剧烈头疼，去医院打了几次止疼针都止不住的疼，然后恶心想吐，做了腰穿抽了脑脊液才检查出来，你妈这个症状赶紧联系医生做脑部mr 和脑部的增强扫描，然后脑脊液去检查白细胞和潘氏那个检查看有没有什么病毒细菌感染，你妈这个症状已经很严重了

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万事如意4572

望安好628 发表于 2024-05-10 21:18
你们当时做了腰穿吗？怎么治疗的呢？多久缓解的？

做了腰穿，然后检查出来是单纯疱疹病毒感染之后，输了地塞米松和阿昔洛韦抗病毒的药之后脑子就不疼了

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万事如意4572

望安好628 发表于 2024-05-10 22:51
我们脑部的核磁、CT都做了，没有异常，神内、神外会诊说就是癫痫，今天才做了穿刺，看到结果好像不太好，好担心

脑脊液的检查结果都出来了吗？

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望安好628

万事如意4572 发表于 2024-05-11 00:34
脑脊液的检查结果都出来了吗？

还有流式没有出来

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橙色雨丝

中枢神经系统侵犯的可能性大，除了发现异常细胞之外，脑脊液蛋白升高，葡萄糖降低，都提示有这种可能，但这份报告尚不能作为确切证据。

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望安好628

橙色雨丝 发表于 2024-05-11 07:54
中枢神经系统侵犯的可能性大，除了发现异常细胞之外，脑脊液蛋白升高，葡萄糖降低，都提示有这种可能，但这份报告尚不能作为确切证据。

雨丝大神，我们流式出来了，就是侵犯中枢了，我妈妈用过gemox 、pola-br、r-mine、塞利尼索、奥布替尼、维来克拉、来那度胺、泊马度胺、伊布替尼，都用过了，管不了多久就耐药了，现在左肩破溃严重，胸前的淋巴瘤包块巨大，最近一次化疗是4月4日用的r-mine方案，骨髓抑制期很长，中间出现剧烈头痛、呕吐、癫痫等症状，输了甘露醇和癫痫药物，头痛和抽搐的症状缓解，现在做了腰穿发现中枢侵犯，因为经济条件不好，想等着用双抗（双抗已入惠蓉保，7月1日开始可以报销75%），现在医生让口服塞利尼索➕奥布替尼维持，看能不能等到用双抗，我妈妈现在全身乏力，一天只能吃很少稀饭，请问我妈妈现在这种情况还有希望吗？

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橙色雨丝

望安好628 发表于 2024-05-12 09:41
雨丝大神，我们流式出来了，就是侵犯中枢了，我妈妈用过gemox 、pola-br、r-mine、塞利尼索、奥布替尼、维来克拉、来那度胺、泊马度胺、伊布替尼，都用过了，管不了多久就耐药了，现在左肩破溃严重，胸前的淋巴瘤包块巨大，最近一次化疗是4月4日用的r-mine方案，骨髓抑制期很长，中间出现剧烈头痛、呕吐、癫痫等症状，输了甘露醇和癫痫药物，头痛和抽搐的症状缓解，现在做了腰穿发现中枢侵犯，因为经济条件不好，想等着用双抗（双抗已入惠蓉保，7月1日开始可以报销75%），现在医生让口服塞利尼索➕奥布替尼维持，看能不能等到用双抗，我妈妈现在全身乏力，一天只能吃很少稀饭，请问我妈妈现在这种情况还有希望吗？

非常困难。

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望安好628

橙色雨丝 发表于 2024-05-12 10:49
非常困难。

雨丝大神，我妈现在这种状态能直接去做同情卡替吗？

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