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弥漫大b化疗前肺部感染

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2024-8-10
发表于 2024-5-10 18:24:58 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国广东广州
医生准备给她化疗,后面查ct发现有玻璃影,求助友友这种情况下可以服用靶向药一起抗感染吗 就怕耽误淋巴瘤

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2025-5-17
发表于 2024-5-10 18:44:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
病理会诊:专家看切片
有无发烧?一般主治是不给继续化疗的。先筛查及排除感染源,抗生素用上。直至体温正常,肺部炎症得到控制。看我上贴,应有收获。得了肺炎,拖疗是必然。我们4疗距今日已过去30来天。
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疑似淋巴瘤
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2025-5-15
发表于 2024-5-10 18:46:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
滤泡,治疗中也曾有过肺部感染,大夫是停止化疗先把肺养好再继续的
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 楼主| 发表于 2024-5-10 20:41:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
林小姐 发表于 2024-05-10 18:46
滤泡,治疗中也曾有过肺部感染,大夫是停止化疗先把肺养好再继续的

关键是我奶奶还没有一次化疗 我就怕拖 淋巴会不会进展
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 楼主| 发表于 2024-5-10 20:48:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
朱砂麒麟 发表于 2024-05-10 18:44
有无发烧?一般主治是不给继续化疗的。先筛查及排除感染源,抗生素用上。直至体温正常,肺部炎症得到控制。看我上贴,应有收获。得了肺炎,拖疗是必然。我们4疗距今日已过去30来天。

她还没有开始化疗 激素停了会有低烧 拍了ct肺部感染严重 医生怀疑是真菌感染 已经上了卡泊芬联合伏立康加丙球 加磺胺预防 为什么有时候她平躺血氧只有91-94 侧躺差不多94-99呢
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2025-5-17
发表于 2024-5-10 21:26:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
胸腔有积液吗?如果有积液,肺泡里的氧气交换就跟体位有关系了。
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 楼主| 发表于 2024-5-10 21:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
朱砂麒麟 发表于 2024-05-10 21:26
胸腔有积液吗?如果有积液,肺泡里的氧气交换就跟体位有关系了。

有积液 请问什么样的体位好呢
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2025-4-12
发表于 2024-5-10 21:30:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
我们第一次肺炎,上抗生素,先解决感染,拖疗。第二次真菌感染,伏立康吃了两个月了,奥布替尼减量,化疗不敢上大剂量,很难弄的,所以一定一定注意防护,千万千万不能感染了
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 楼主| 发表于 2024-5-10 21:32:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
于海洪 发表于 2024-05-10 21:30
我们第一次肺炎,上抗生素,先解决感染,拖疗。第二次真菌感染,伏立康吃了两个月了,奥布替尼减量,化疗不敢上大剂量,很难弄的,所以一定一定注意防护,千万千万不能感染了

请问是国产的伏立康吗 真菌感染的时候有联合其他用药吗
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发表于 2024-5-10 21:38:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
小福星 发表于 2024-05-10 21:28
有积液 请问什么样的体位好呢

低于90要吸氧。最好,先吸氧,体位舒服即可。现在当务之急是找到感染源,才能对症治疗。你们主治医生,处置非常迅速,很棒!我们当时丙球还是我主动请求才上的!
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 楼主| 发表于 2024-5-10 21:44:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
朱砂麒麟 发表于 2024-05-10 21:38
低于90要吸氧。最好,先吸氧,体位舒服即可。现在当务之急是找到感染源,才能对症治疗。你们主治医生,处置非常迅速,很棒!我们当时丙球还是我主动请求才上的!

丙球也是我提议的 请问您家除了我说的那些治疗还有其他的吗 还有就是花了多长时间才做上化疗
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发表于 2024-5-10 21:48:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
小福星 发表于 2024-05-10 21:44
丙球也是我提议的 请问您家除了我说的那些治疗还有其他的吗 还有就是花了多长时间才做上化疗

我们第5疗时间就因为肺炎耽搁了。你们现在第一要物,是治疗肺炎。别掉以轻心。控制不好的话,血液内科会把你们转至呼吸科或感染科的。化疗现在只能排第二位。
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 楼主| 发表于 2024-5-10 21:52:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
朱砂麒麟 发表于 2024-05-10 21:48
我们第5疗时间就因为肺炎耽搁了。你们现在第一要物,是治疗肺炎。别掉以轻心。控制不好的话,血液内科会把你们转至呼吸科或感染科的。化疗现在只能排第二位。

嗯嗯 请问真菌用了哪些药物呢
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发表于 2024-5-10 21:59:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
小福星 发表于 2024-05-10 21:44
丙球也是我提议的 请问您家除了我说的那些治疗还有其他的吗 还有就是花了多长时间才做上化疗

丙球是中和病毒用的,如果球蛋白低于标准下限,打了也就打了。顺便看看白蛋白,低的话,也可挂上,两者相辅相成,效果更佳,就是TMD的贵,要自费。如丙白比正常,就不要化冤枉钱了。做个血液ngs,就是外周血DNA与RNA感染源筛查,我们这里是3000多,也是自费。肺泡灌洗nag,要7000多.相对血液比较难受!
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发表于 2024-5-10 22:09:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
小福星 发表于 2024-05-10 21:52
嗯嗯 请问真菌用了哪些药物呢

伏立康唑就是围猎真菌的,磺胺是围猎细菌的。我们的是病毒,筛查出的是cmv病毒。你主治治疗在线,刚刚的,多方位已经为你奶奶预防卡肺了。
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 楼主| 发表于 2024-5-11 09:28:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
朱砂麒麟 发表于 2024-05-10 21:59
丙球是中和病毒用的,如果球蛋白低于标准下限,打了也就打了。顺便看看白蛋白,低的话,也可挂上,两者相辅相成,效果更佳,就是TMD的贵,要自费。如丙白比正常,就不要化冤枉钱了。做个血液ngs,就是外周血DNA与RNA感染源筛查,我们这里是3000多,也是自费。肺泡灌洗nag,要7000多.相对血液比较难受!

嗯的 我跟医生说下 谢谢你
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 楼主| 发表于 2024-5-11 09:32:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
朱砂麒麟 发表于 2024-05-10 22:09
伏立康唑就是围猎真菌的,磺胺是围猎细菌的。我们的是病毒,筛查出的是cmv病毒。你主治治疗在线,刚刚的,多方位已经为你奶奶预防卡肺了。

是不是如果发烧止住了就证明找到了病菌呢 她现在没别的症状 到了下午就低烧 本身淋巴瘤也会引起低烧 现在肺炎严重 医生上了两天的卡泊芬➕伏立康➕丙球 发烧还是有的
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发表于 2024-5-11 09:37:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江温州
小福星 发表于 2024-05-11 09:32
是不是如果发烧止住了就证明找到了病菌呢 她现在没别的症状 到了下午就低烧 本身淋巴瘤也会引起低烧 现在肺炎严重 医生上了两天的卡泊芬➕伏立康➕丙球 发烧还是有的

恩,多跟主治医生沟通,加油!
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发表于 2024-5-11 20:32:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国河北
真菌感染我只用了伏立康
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