滤泡观察期3个月一次增强ct，合适么

常春藤2027

低级别滤泡4期，观察期，第一年，请问：
3个月做一次增强ct（颈部胸部全腹部），这频率合适么？会不会全年总辐射大了点

大家帮忙估估，这样范围的单次增强ct.，辐射量能比petct（范围多了头部）少多少？
从在机器里进进出出的经历时间比较，粗算相当于四分之一到五分之一？

谢谢您参与讨论！

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常春藤2027

大李子 发表于 2024-05-09 17:28
我觉得不会三次，太伤人了，最多两次吧，治疗前和结疗后，中期评估可能会用增强CT。

你可以问问管床，看医院的习惯？

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大李子

我随访期间大部分是B超加验血，一年半里边做了两次低剂量腹部ct，主要是看看腹膜后淋巴结的变化。

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小猪泡泡

动用一切办法，能不做就不做，或者延长做的周期，或b超和MRI代替

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土豪gold

可能举个更形象的例子：自己很明确的感觉自己感冒了，于是打算去医院开盒感冒药，医生说你要先验血，不然没证据不能给你瞎吃药
医生角度看：滤泡治疗后一年内滤泡如果出现进展，往往会比较“糟糕”，尽早发现问题，及时干预，关键时刻可以救命，那点辐射算啥？
患者角度看：绝大部分滤泡初治后都可以缓解很久，结果大概率花了钱，挨了辐射，啥用没有。
医生和患者都没有错，所以也没有合适与不合适的说法，具体执行和医生共同决策。
至于辐射剂量，一次多部位增强和一次pet辐射是相当的。

土豪gold

土豪gold 发表于 2024-5-8 18:07
可能举个更形象的例子：自己很明确的感觉自己感冒了，于是打算去医院开盒感冒药，医生说你要先验血，不然没 ...

从辐射的绝对数字来看，每年1-2次PET(增强)的累计辐射剂量是安全的

常春藤2027

土豪gold 发表于 2024-05-08 18:07
可能举个更形象的例子：自己很明确的感觉自己感冒了，于是打算去医院开盒感冒药，医生说你要先验血，不然没证据不能给你瞎吃药
医生角度看：滤泡治疗后一年内滤泡如果出现进展，往往会比较“糟糕”，尽早发现问题，及时干预，关键时刻可以救命，那点辐射算啥？
患者角度看：绝大部分滤泡初治后都可以缓解很久，结果大概率花了钱，挨了辐射，啥用没有。
医生和患者都没有错，所以也没有合适与不合适的说法，具体执行和医生共同决策。
至于辐射剂量，一次多部位增强和一次pet辐射是相当的。

谢谢大神详尽发言
我一月底petct,四月底增强ct,怎么感觉今年的安全用量，没余额了:()

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不确定

受教了

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早睡早起乖

土豪gold 发表于 2024-05-08 18:07
可能举个更形象的例子：自己很明确的感觉自己感冒了，于是打算去医院开盒感冒药，医生说你要先验血，不然没证据不能给你瞎吃药
医生角度看：滤泡治疗后一年内滤泡如果出现进展，往往会比较“糟糕”，尽早发现问题，及时干预，关键时刻可以救命，那点辐射算啥？
患者角度看：绝大部分滤泡初治后都可以缓解很久，结果大概率花了钱，挨了辐射，啥用没有。
医生和患者都没有错，所以也没有合适与不合适的说法，具体执行和医生共同决策。
至于辐射剂量，一次多部位增强和一次pet辐射是相当的。

一次增强和一次PET辐射剂量差相当？晕。那一年4次感觉太频繁呢

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常春藤2027

大李子 发表于 2024-05-08 21:42
我随访期间大部分是B超加验血，一年半里边做了两次低剂量腹部ct，主要是看看腹膜后淋巴结的变化。

收到，谢谢

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橙色雨丝

过于频繁，半年一次还差不多。

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常春藤2027

橙色雨丝 发表于 2024-05-09 07:19
过于频繁，半年一次还差不多。

好的，明白

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沐光

常春藤2027 发表于 2024-05-08 18:17
谢谢大神详尽发言
我一月底petct,四月底增强ct,怎么感觉今年的安全用量，没余额了:()

同样担心中！半年不到马上要第三次petct，外＋一次增强，这第三次好纠结做不做，回顾下来，那次增强可做可不做，当时没说是增强，拿到预约单才知道，心里打鼓也没办法了。楼主怎么决定呢？

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沐光

大李子 发表于 2024-05-08 21:42
我随访期间大部分是B超加验血，一年半里边做了两次低剂量腹部ct，主要是看看腹膜后淋巴结的变化。

抽血都检查什么指标能观察？乳酸脱氢酶吗？好像也不能说明啥？

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常春藤2027

沐光 发表于 2024-05-09 13:23
同样担心中！半年不到马上要第三次petct，外＋一次增强，这第三次好纠结做不做，回顾下来，那次增强可做可不做，当时没说是增强，拿到预约单才知道，心里打鼓也没办法了。楼主怎么决定呢？

我决定听大神的话，如果是滤泡，还是半年一次比较好。治疗中除外

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沐光

常春藤2027 发表于 2024-05-09 13:25
我决定听大神的话，如果是滤泡，还是半年一次比较好。治疗中除外

是治疗中，，准备第三次petct是六疗后的评估，，我是很想用普通CT加彩超，但估计医生会不理我了吧你们在治疗时也都是历经这么频繁的高辐射检查的吗？

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沐光

常春藤2027 发表于 2024-05-09 13:25
我决定听大神的话，如果是滤泡，还是半年一次比较好。治疗中除外

的确时间拉开点，心里好接受点，期间也可以穿插着彩超或者低剂量CT不也起点作用吗？

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常春藤2027

沐光 发表于 2024-05-09 15:19
是治疗中，，准备第三次petct是六疗后的评估，，我是很想用普通CT加彩超，但估计医生会不理我了吧你们在治疗时也都是历经这么频繁的高辐射检查的吗？

治疗期间，基期、中期和结疗，应该是少不了的吧

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沐光

常春藤2027 发表于 2024-05-09 15:39
治疗期间，基期、中期和结疗，应该是少不了的吧

哦，唉，这六疗后，如果结疗，第一次复查会不会又要pet来一遍？

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大李子

沐光 发表于 2024-05-09 13:25
抽血都检查什么指标能观察？乳酸脱氢酶吗？好像也不能说明啥？

我记得当时洪小南教授非常关注乳酸脱氢酶指标。每次随访问诊的时候她都会问这个指标。

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大李子

常春藤2027 发表于 2024-05-09 15:39
治疗期间，基期、中期和结疗，应该是少不了的吧

我觉得不会三次，太伤人了，最多两次吧，治疗前和结疗后，中期评估可能会用增强CT。

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