求助，是否应该选择自体移植

1

26岁弥漫大B，卵巢原发有大包块，刚开始因为肿瘤太大做了手术，手术前好像没有测过乳酸脱氢酶，术后病理为淋巴瘤，转院治疗，ipi评分2分，但是这时候乳酸脱氢酶的值是正常了。现在医院的大夫说手术前有可能乳酸脱氢酶的值就高，那就属于一个中高危了，比较建议自体移植。最主要刚开始还有骨髓侵犯19%，fish提示p53缺失。开始的pet评分4分
目前方案：前三疗为pola r chp，四疗rMTX，中期评估2分，五疗pola r chp，现在转院第六疗用了pola r epch。如果不移植，后面重复六疗方案，再进行一次中枢预防，结疗。如果移植，后面应该就不化疗了。
我自己本身有点害怕自体移植，我的考虑是肿瘤已经切掉了，并且目前疗效不错，家里比较倾向赶紧结疗后去喝中药。但是考虑上面几个因素现在确实不知道是否应该进行移植，希望各位给一些意见，感恩！@橙色雨丝 @洪飞  @山东青岛-Tom

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橙色雨丝

1）骨髓侵犯比例不是19%，因为定义是占有核细胞的比例，不是占淋巴细胞的比例，总的来说有一点骨髓侵犯，但比例不高；2）不知道六疗换方案的原因，不确定这是有必要的；3）中枢神经系统预防，需要做，自体干细胞移植，可做可不做，倾向于做，因为不大需要考虑保持生育能力了；4）没有任何证据证明中药有防止复发的作用，愿意喝也可以，但是不需要着急，全世界只有中国喝中药，但是淋巴瘤治愈率并不比其它国家高，甚至比发达国家要低不少。

常春藤2027

既然涉及卵巢，有没有测过血液ca125指标？

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1

常春藤2027 发表于 2024-05-06 23:55
既然涉及卵巢，有没有测过血液ca125指标？

我看了一下是肿瘤标志物吗，是正常的

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1

橙色雨丝 发表于 2024-05-07 09:10
1）骨髓侵犯比例不是19%，因为定义是占有核细胞的比例，不是占淋巴细胞的比例，总的来说有一点骨髓侵犯，但比例不高；2）不知道六疗换方案的原因，不确定这是有必要的；3）中枢神经系统预防，需要做，自体干细胞移植，可做可不做，倾向于做，因为不大需要考虑保持生育能力了；4）没有任何证据证明中药有防止复发的作用，愿意喝也可以，但是不需要着急，全世界只有中国喝中药，但是淋巴瘤治愈率并不比其它国家高，甚至比发达国家要低不少。

感谢大神！六疗我们转院了，大夫说因为有骨髓侵犯和17p缺失需要用强方案，加了e。如果还在原医院就6次polarchp结疗了，也没有建议自体移植，这也是我们纠结的点，生育能力我倒不太考虑，就是现在自体移植的话，怕会不会有点过度治疗的意思，对以后身体也有害啊

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