请大神支招 焦虑 彷徨 求回复

jane1388

2023年11月确诊大B淋巴瘤，扩散晚期，治疗6个流程pola-r-chp，petct评分1分，医生说cr，出院后感冒头疼，曾经试过失语，一个月内头疼持续加重，做了mr，增强CT，mrt都没看到问题，入院打一次美罗华+mtx，后做腰穿病理确诊中枢侵犯，现在医生说只有高罗华能治，其他的药只能缓解，好像不打就没希望一样，但听说高罗华很危险，现在不知道怎么办，这个中枢侵犯还有治疗的希望吗？ 一直在肿瘤科治疗，需要转去血液科吗？请各位大神支招

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晚风也温柔

高罗华能进中枢吗？

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jane1388

晚风也温柔 发表于 2024-04-27 14:55
高罗华能进中枢吗？

肿瘤科的主任说只有高罗华能治  所以咨询一下大神们

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山东青岛-Tom

为啥脑核磁照不出来，腰穿就是侵犯了？

常春藤2027

高罗华能治中枢？

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jane1388

山东青岛-Tom 发表于 2024-04-27 15:03
为啥脑核磁照不出来，腰穿就是侵犯了？

所有仪器照了 都没问题  做腰穿病理定性中枢侵犯  说有85%的细胞

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jane1388

常春藤2027 发表于 2024-04-27 15:31
高罗华能治中枢？

肿瘤科主任是这样说  所以咨询一下各位  因为这个药说很危险

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山东青岛-Tom

jane1388 发表于 2024-04-27 16:02
所有仪器照了 都没问题  做腰穿病理定性中枢侵犯  说有85%的细胞

我靠，这么狠吗

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愿我的妈妈健康

一个月内头疼持续加重，做了mr，增强CT，mrt都没看到问题，入院打一次美罗华+mtx，后做腰穿病理确诊中枢侵犯

这段话无法理解，意思是做了这么多检查都没有找到问题就住院打美罗华+mtx？没有问题医生都可以直接上药么。。。？

jane1388

愿我的妈妈健康 发表于 2024-04-27 16:14
一个月内头疼持续加重，做了mr，增强CT，mrt都没看到问题，入院打一次美罗华+mtx，后做腰穿病理确诊中枢侵犯

这段话无法理解，意思是做了这么多检查都没有找到问题就住院打美罗华+mtx？没有问题医生都可以直接上药么。。。？

是  主任说看表现症状已经高度是了   后来腰穿做病理是定性了

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mtRenew

脑脊液侵犯吧

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橙色雨丝

继发中枢神经系统淋巴瘤，大剂量甲氨蝶呤是最基本的药物，BTK抑制剂也可以考虑，CAR-T也有一些效果很好的病例，高罗华目前还缺乏足够证据支持，说只有高罗华，未免过于夸张了吧

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jane1388

橙色雨丝 发表于 2024-04-27 17:21
继发中枢神经系统淋巴瘤，大剂量甲氨蝶呤是最基本的药物，BTK抑制剂也可以考虑，CAR-T也有一些效果很好的病例，高罗华目前还缺乏足够证据支持，说只有高罗华，未免过于夸张了吧

谢谢雨丝大神，病理是送去广州做的，我们现在在当地江门算最好的医院治疗，是不是去广州治疗更多药物？

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愿我的妈妈健康

jane1388 发表于 2024-4-27 16:36
是  主任说看表现症状已经高度是了   后来腰穿做病理是定性了

明白了，那您第一次就直接上了POLA+R SHP，这次方案意思就不用这个了吗？是不是医生断定之前的耐药了可能性。

张卫杰。

jane1388 发表于 2024-04-27 17:34
谢谢雨丝大神，病理是送去广州做的，我们现在在当地江门算最好的医院治疗，是不是去广州治疗更多药物？

赶快转好的医院这个医生不可靠直接到血液科

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三天

jane1388 发表于 2024-04-27 17:34
谢谢雨丝大神，病理是送去广州做的，我们现在在当地江门算最好的医院治疗，是不是去广州治疗更多药物？

当地医生经验不够丰富，去中肿吧！

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jane1388

三天 发表于 2024-04-28 06:17
当地医生经验不够丰富，去中肿吧！

黄惠强约满了

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常春藤2027

搜了大神的发言，说没有证据高罗华支持中枢啊

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常春藤2027

楼主要么去广州要么去北京，原来的医院不要待了

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