求助 五疗后医生让改方案

哇咔咔哈

我是原发纵隔大B，中期评估suv2.8，残留4.9✖️1.9，现在五疗后做了增强CT，肿瘤大小几乎没变，还显示强化，也就是还有活性，现在情况就是五疗后即有残留又有活性，主治的意思是现在方案对我没什么效果了，考虑现在换方案或者放疗，请问大家现在有必要吗？是不是需要等六个疗都结束做pet看看活性再决定呀？如果真不咋好二线该用什么呢，主治说换pola r chp（r时高罗华），我这一听这不豪华套餐，觉得不靠谱，麻烦大家帮忙解惑

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橙色雨丝

1）以PET CT中的摄取值为准，如果3分，是CMR，不需要换方案，甚至不一定需要放疗；2）在POLARIX三期研究中，原发纵膈大B细胞淋巴瘤是被排除在外的，不能想当然的认为POLA-R-CHP方案比R-CHOP更优。

常春藤2027

pola啥时进了医保，可能医生也就不会那么积极推荐了

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向前看别回头

高罗华，优罗华现在都是医生积极推荐的药物

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哇咔咔哈

橙色雨丝 发表于 2024-04-23 13:11
1）以PET CT中的摄取值为准，如果3分，是CMR，不需要换方案，甚至不一定需要放疗；2）在POLARIX三期研究中，原发纵膈大B细胞淋巴瘤是被排除在外的，不能想当然的认为POLA-R-CHP方案比R-CHOP更优。

好的，雨丝大神，那我就原方案做完都六个疗程？

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哇咔咔哈

常春藤2027 发表于 2024-04-23 13:19
pola啥时进了医保，可能医生也就不会那么积极推荐了

是这样的嘛

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哇咔咔哈

向前看别回头 发表于 2024-04-23 16:43
高罗华，优罗华现在都是医生积极推荐的药物

为啥呀

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橙色雨丝

哇咔咔哈 发表于 2024-4-23 17:26
好的，雨丝大神，那我就原方案做完都六个疗程？

标准治疗是六个疗程。

向前看别回头

哇咔咔哈 发表于 2024-04-24 08:20
为啥呀

贵而且自费

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