pet和胃镜都出来了 跪请各位老师 关系到后期治疗

福寿草

胃镜检查报告提示贲门部溃疡灶变成瘢痕灶，不知道胃镜检查活检后病理淋巴瘤残留是否有？胃炎治疗后还有，需要在消化内科医生指导下治疗。
PET -CT报告，胃壁增厚程度及suv值没有加重，胃周淋巴瘤部分缩小，腹膜后及肠系膜淋巴结suv也没有增高，综合报告，效果不错的，建议继续原方案治疗8个疗程后评估，争取去医科院肿瘤医院淋巴瘤专家杨建良教授，亓珠楠教授是否胃局部放疗 ，或者美罗华维持两年“会诊意见，争取缓解期更长，复发率更低。

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爸淋巴瘤

小猪泡泡 发表于 2024-04-23 12:46
治疗petct胃部显示suv都不高哎，而且只在胃贲门附近，疑问❓当初病理确诊后没有进一步做病理会诊吗？因为从petct看并不太像弥漫大b的特征！治疗后petct评估胃里面也容易出现假阳性概率，需要做胃镜胃里面里面抓取组织来判断，做胃镜检查流程是没问题的，现在等胃部病理报告出来再看看吧，一般没问题的，正常结疗，是不是放疗需要再咨询一下放疗科！

@请问老师弥漫大b淋巴瘤治疗之前的suv值都一定是很高么？

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小猪泡泡

爸淋巴瘤 发表于 2024-04-27 08:25
@请问老师弥漫大b淋巴瘤治疗之前的suv值都一定是很高么？

正常情况大b都很高

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爸淋巴瘤

小猪泡泡 发表于 2024-04-27 11:49
正常情况大b都很高

老师  您说有没有这种可能  是胃malt淋巴瘤   有向弥漫大b淋巴瘤转换的倾向  取病理的时候恰巧取到的是转换成弥漫大b的肿瘤细胞   所以免疫组化侵袭性很强   但pet的suv值却不高   

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小猪泡泡

爸淋巴瘤 发表于 2024-04-27 11:56
老师  您说有没有这种可能  是胃malt淋巴瘤   有向弥漫大b淋巴瘤转换的倾向  取病理的时候恰巧取到的是转换成弥漫大b的肿瘤细胞   所以免疫组化侵袭性很强   但pet的suv值却不高   

理论上有这个可能

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爸淋巴瘤

小猪泡泡 发表于 2024-04-27 18:04
理论上有这个可能

已经化六个疗了   那就再把剩下的两个化完吧    放疗听说会造成肠糜烂     这个有点纠结

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爸淋巴瘤

Lucas肖肖 发表于 2024-04-24 22:50
实体的话一般都是切除 对于我们这种来说 如果真的想确诊 有的时候确实要等病发真的有问题才能确定

明天做第八次化疗，今天翻帖子好像上次忙着回复没给您道谢，麻烦了

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爸淋巴瘤

山东青岛-Tom 发表于 2024-04-23 08:18
病理报告是淋巴瘤吗？

老师，上次忙着回复，好像您说话我没有回，抱歉了

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Lucas肖肖

爸淋巴瘤 发表于 2024-05-12 21:51
明天做第八次化疗，今天翻帖子好像上次忙着回复没给您道谢，麻烦了

没关系 加油哦！ CR100年！

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爸淋巴瘤

Lucas肖肖 发表于 2024-05-12 22:06
没关系 加油哦！ CR100年！

正好您在请教个问题  血沉   乳酸脱氢酶   β2-微球蛋白     如果我们取活检实在不方便，那检查这三个指标来确定六疗之后的suv值是炎症还是肿瘤细胞 进而判断治疗效果的意义大么？这三项如果都判定是或者不是相较于活检的准确率能差多少？您感觉是否需要增加或者减去哪个检查？  感谢

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Lucas肖肖

爸淋巴瘤 发表于 2024-05-12 22:52
正好您在请教个问题  血沉   乳酸脱氢酶   β2-微球蛋白     如果我们取活检实在不方便，那检查这三个指标来确定六疗之后的suv值是炎症还是肿瘤细胞 进而判断治疗效果的意义大么？这三项如果都判定是或者不是相较于活检的准确率能差多少？您感觉是否需要增加或者减去哪个检查？  感谢

这三个指标都很可以了 你持续长时间的观察这三个指标 缺点就是毕竟是外周血 所以如果指标正常并不能完全说明就一定没有问题 如果再严谨一点可以加个骨穿 难点在于 其他病人基本都是在已经确定CR 或者“治愈”了之后 靠这几项指标来看有没有复发 但是你们想要用它来判断是否“治愈” 那么就显得不够分量了 我觉得你现在面临的困境是即使你问医生 医生也无法准确判断 很多这种情况 如果医生直白的讲 就只能告诉你等到恶化了 长大了 确定有问题了 才能制定相对有效有针对性的方案 听起来很难接受 但是这种情况其实很常见 要么就是直接当治疗无效处理 继续强化治疗方案继续治 不然就只能密切随诊 盲区太大了

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爸淋巴瘤

Lucas肖肖 发表于 2024-05-13 22:47
这三个指标都很可以了 你持续长时间的观察这三个指标 缺点就是毕竟是外周血 所以如果指标正常并不能完全说明就一定没有问题 如果再严谨一点可以加个骨穿 难点在于 其他病人基本都是在已经确定CR 或者“治愈”了之后 靠这几项指标来看有没有复发 但是你们想要用它来判断是否“治愈” 那么就显得不够分量了 我觉得你现在面临的困境是即使你问医生 医生也无法准确判断 很多这种情况 如果医生直白的讲 就只能告诉你等到恶化了 长大了 确定有问题了 才能制定相对有效有针对性的方案 听起来很难接受 但是这种情况其实很常见 要么就是直接当治疗无效处理 继续强化治疗方案继续治 不然就只能密切随诊 盲区太大了

这个是昨天好大夫上问来的，开始没当事，后来看雨丝大神说判断有用，我今天就去医院做了。也没白去，问了pet的事

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